Вестибулопластика что это такое
Otravlenie03.ru

Медицинский портал

Вестибулопластика что это такое

5 вариантов проведения вестибулопластики полости рта

Что делать людям, у которых за счет природных или приобретенных аномалий, страдает красота улыбки, качество жизни и здоровье? Например, из-за недостаточного расстояния между зубами и губой, из-за сильного натяжения мышц в этой области, из-за развития пародонтита и пародонтоза происходит убыль слизистой ткани. Тут не обойтись без коррекции дефектов. А сделать это можно при помощи такой пластической операции, как вестибулопластика. О ее видах, особенностях проведения, сложностях, периоде реабилитации и предлагает поговорить сегодня редакция портала UltraSmile.ru.

Что такое вестибулопластика?

Надеемся, что после прочтения данного материала, люди, которые нуждаются в операции, но боятся ее, примут правильное решение.

Что такое вестибулопластика и кому она показана

Вестибулопластика – это операция по коррекции слизистой полости рта. Чаще всего она проводится в случае, когда человек имеет природную аномалию – мелкое преддверие полости рта. Проблема может возникнуть на верхней или нижней челюсти. Локализуется между губой и зубами.

По сути при такой патологии у пациента остается очень маленькое расстояние между губой и зубами, из-за чего происходит постоянное натяжение десны, возникает тонус мышц и связок в процессе общения, питания, жизнедеятельности, появляется ограничение подвижности губ. Натяжение тканей или их недостаток мешает нормальному функционированию челюстно-лицевого аппарата. А это, в свою очередь, может привести к ряду стоматологических заболеваний и невозможности вести полноценный образ жизни.

Когда возникает необходимость в проведении операции:

  • лечение у логопеда: у пациентов с подобной аномалией часто нарушена дикция и артикуляция, а без операции занятия и упражнения не приведут к нужному результату,
  • воспаление тканей пародонта: речь о таких заболеваниях, как пародонтит и пародонтоз. Натяжение связок между губой и зубами приводит к нарушению кровообращения и питания слизистой, также не получает достаточного питания костная ткань челюсти. Атрофируется десна, появляются зубодесневые карманы, куда проникают бактерии. Как итог, оголяются зубные корни, а зубы становятся подвижными, Пародонтит — показание к операции
  • перед исправлением прикуса у ортодонта: патология почти всегда сопровождается неправильным прикусом, недоразвитием верхней или нижней челюсти, зубочелюстными дефектами. А для того, чтобы коррекция прошла успешно, нужно сначала провести вестибулопластику,
  • перед протезированием: такая мера позволит после лечения закрепить протез и пользоваться им потом без боли,
  • перед имплантацией: процедуру актуально провести перед вживлением имплантата в том случае, если мышцы слишком высоко прикреплены к альвеолярному отростку,
  • профилактика рецессии десен,
  • эстетический дефект.

К операции есть ряд противопоказаний: заболевания крови (рак, гемофилия), церебральный паралич, остеомиелит, психические отклонения, наркомания и алкоголизм, хронические воспалительные процессы на слизистой, онкология и множественный кариес.

Чего позволяет достичь операция: уменьшается натяжение десны и связок, углубляется преддверие рта, пациент избавляется от проблем со здоровьем, речью, питанием.

Что интересно, так это тот факт, что вестибулопластика может проводиться разными способами. Решение о том, каким образом будет проходить процедура, может принять только врач на основании анамнеза заболевания, возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Операция по Кларку

Этот метод является одним из самых простых. Его применяют в основном для коррекции дефекта на верхней челюсти. Процедура проходит под анестезией, чаще всего под инфильтрационной, поэтому боли во время проведения операции бояться не нужно.

Врач во время процедуры рассекает ткани между слизистой внутренней области губы и десной. Потом специалист отслаивает или приподнимает слизистую. Затем смещает расположенные под ней сухожилия и мышцы на необходимую глубину. Далее слизистую фиксируют к надкостнице путем наложения швов.

Так выглядит операция по Кларку

Важно!

За шесть часов до проведения операции откажитесь от употребления твердой пищи. Строго следуйте всем рекомендациям врача: обезболивающие, алкогольные или успокоительные препараты, принятые дома, могут отрицательно повлиять на ваш организм и на действие анестетиков.

Операция по Эдлану-Мейхеру

Процедура на сегодняшний день пользуется большой популярностью. Ее врачи применяют чаще в сравнении с другими вариантами, т.к. операция обеспечивает успешный положительный результат. Показана для коррекции слизистой нижней челюсти.

Особенность проведения вестибулопластики такого типа заключается в том, что врач сначала производит надрез на слизистой стороне губы вдоль всей длины челюстной кости, как на фото. Далее он формирует область для нового преддверия полости рта, перемещает в эту область подслизистые ткани, мышцы и сухожилия. Затем сшивает отделенный участок слизистой вместе с надкостницей и защищает поврежденную область защитной повязкой.

Раньше в качестве такой защитной повязки выступала марлевая ткань, пропитанная йодом или другими дезинфицирующими препаратами. Сегодня же специалисты отдают предпочтение, например, пленкам «Диплен Дента». Пленки пропитаны лидокаином, что позволяет пациенту легко перенести реабилитационный период и не испытывать боли. А также хлоргексидином, что исключает риск проникновения инфекции внутрь раны.

На фото показана операция по Эдлану-Мейхеру

Вестибулопластика по Шмидту

В отличие от предыдущих методов врачи не проводят здесь отслоения надкостной ткани. Они работают лишь с мышцами и тяжами, которые идут параллельно надкостнице.

Важно!

Многие люди, которые прошли процедуры вестибулопластики, жалуются на потерю чувствительности оперируемой области. Это явление считается нормальным вплоть до 6-9 месяц после проведения операции. Восстановить чувствительность быстрее помогут физиопроцедуры и гимнастические упражнения.

Операция по Гликману

Вестибулопластика по Гликману считается одним из самых универсальных способов. Ее можно проводить при разных клинических случаях, как на небольшой ограниченной области, так и на большом участке поврежденной слизистой.

Интересно!

Малое преддверие полости рта не всегда является врожденной патологией. Дефект можно приобрести и в течение жизни под воздействием травмирующих факторов: ожогов слизистой, неправильного рубцевания тканей в результате оперативных вмешательств.

Туннельный метод

В данном случае специалист делает не один большой и глубокий надрез параллельно изгибу челюстной кости, а несколько маленьких разрезов в разных местах – чаще всего их три. Благодаря такому подходу процедура считается наименее травматичной и малоинвазивной, предполагает быстрое заживление раневых поверхностей. Метод может применяться для коррекции дефекта на любой из челюстей. А в связи с минимальным травматизмом его часто проводят детям.

Так выглядит туннельная вестибулопластика

Интересно!

Как показывают исследования 1 , именно операции, проведенные туннельным методом пациенты переносили легче всего. Они, по сравнению с теми, кому процедуру выполняли другим способом только лишь в 40% случаев жаловались на боль и отечность тканей в реабилитационный период. В то время как при проведении четырех других техник жалобы поступали в 100% всех случаев, а заживление тканей проходило в среднем на 3-7 дней дольше.

Любой из перечисленных видов вестибулопластики может проводиться как при помощи обычного скальпеля, так и при помощи лазерного оборудования. Второй вариант является более предпочтительным, так как позволяет свести к минимуму любые операционные и постоперационные осложнения. Использование лазера также способствует отличной стерилизации тканей, их быстрой регенерации и заживлению: точечное воздействие во время процедуры помогает сделать ее практически безболезненной.

Эффективность лазера сегодня подтверждена множеством успешных операций как в сфере лечения зубов и десен, так и в области восстановления зубов при помощи лазерной имплантации.

Лазер на сегодняшний день является одним из самых безопасных инструментов для проведения операции

Какие могут быть осложнения

Вестибулопластика считается относительно простой операцией, которая практически не сопровождается серьезными осложнениями. Однако, их исключать нельзя, особенно если пациент пренебрегает рекомендациями врача в реабилитационный период. В идеальном варианте такие последствия как кровоточивость тканей, отечность и болезненные ощущения достигают пика на вторые сутки после операции, потом начинают спадать. Иногда же, халатность со стороны пациента может привести к образованию рубцов, гнойных воспалений и свищей, рецидиву заболевания (вероятность осложнений составляет всего 0,1 процент).

«Мне вестибулопластика потребовалась для того, чтобы качественно зафиксировать протез, места не хватало. Пережила процедуру очень тяжело, хоть осложнений особых и не было, но период реабилитации был крайне длительным и затянувшимся. Дискомфорт продолжался на протяжении 8 месяцев. Но что самое неприятное, так это то, что съемные протезы тоже не доставили после этого особой радости. Лучше бы сразу решилась на имплантацию, как советовал врач, протез на имплантатах куда меньше места занимает, и не надо бы было так масштабно меня оперировать».

Екатерина Михайловна, г. Москва, из переписки на форумах

Как пережить реабилитационный период

Естественно, что после операции, вы почувствуете болезненные ощущения. И это вполне правильная реакция организма на вмешательство. Чтобы вас как можно быстрее после процедуры покинули отечность, боль и другие неприятные явления постарайтесь соблюдать такие рекомендации:

  • питайтесь правильно: исключите из рациона соленые, кислые, горячие, острые блюда. Пища должна быть мягкой, пюреобразной консистенции. Воздержитесь от приема молочных напитков и продукции, они провоцируют сильное образование налета в полости рта, а с гигиеническими процедурами в период реабилитации надо быть очень острожными,
  • соблюдайте гигиену полости рта: полноценно приступить к ней можно только на 3-4 сутки после вестибулопластики. Выполнять ее следует щеткой с мягкой щетиной. После каждого перекуса важно пользоваться ополаскивателями для полости рта,
  • делайте гимнастику: чтобы быстрее восстановить чувствительность мышц и тканей, нормализовать речь, наладить функциональность органов, быстрее реабилитироваться, выполняйте специальные упражнения.
Читать еще:  Голливудская улыбка виниры

Гимнастика поможет закрепить результаты лечения

Некоторые люди с дефектами в полости рта продолжают сомневаться в необходимости проведения такой процедуры, как вестибулопластика. Однако, если ее не делать, то можно столкнуться с развитием пародонтита, что в конечном итоге может привести к полной потере зубов. Здесь уже думать придется о восстановлении зубов при помощи съемных протезов или имплантов.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Вестибулопластика: что это за операция? Отзывы о ней и примерные цены

Основные показатели успешности и уверенности в своих силах – это красивая улыбка, четкая дикция, контактное поведение и привлекательный эстетичный вид.

Не все люди могут похвастаться красивой внешностью, соблазнительной улыбкой, очаровательной мимикой и ровными зубами. Иногда приходится прибегать к помощи стоматолога для того, что бы он помог добиться коренных изменений в образе.

Современная медицина располагает большими возможностями и инновационными методами для формирования наружного и внутреннего контура рта.

С термином вестибулопластика знакомы далеко не все. Это очень тонкое хирургическое вмешательство, цель которого устранение патологии ротовой полости.

Данная операция производится в ситуациях, если у пациента очень мелкое преддверия рта. Этот недостаток может привести к серьезным стоматологическим проблемам.

В норме глубина преддверия считается у детей 6 – 7 лет 4 – 5мм, в возрасте 8 – 9 лет 6 – 8мм, а к 14 – 15 годам оно должно достигнуть размеров 10 – 14мм. Высокое прикрепление уздечки нижней губы может стать причиной развития гингивита и локального пародонтита.

Пластическая и современная челюстная хирургия могут решить многие вопросы в лицевой области.

Показания к проведению операции

  • Если у пациента имеются пародонтальные болезни. В данном случае хирургическое вмешательство облегчит состояние больного и впоследствии избавит от этих недугов.
  • Перед началом проведения процедуры протезирования для лучшего закрепления протезов.
  • В случае вживления зубного импланта. К примеру, если мышца прикреплена к альвеолярному отростку чересчур высоко. В этом случае, если не сделать операцию, будет происходить воспалительный процесс.
  • Перед началом проведения ортодонтического лечения.
  • Если имеются проблемы логопедического характера.
  • Перед операцией, которая решит проблему с обнажившимися зубными корнями.
  • Как профилактическое мероприятие от рецессии десен.

Разновидности указанного хирургического вмешательства

Методов проведения данной операции несколько. Технологии вмешательства хирургическим путем довольно разнообразные.

По Кларку

Это вмешательство на минимально коротком промежутке. Самый простой метод, применяемый при патологиях в области верхней челюсти.

Ход операции: в первую очередь делается анестезия. Второй шаг – хирург разрезает слизистую между границей десны и подвижной областью слизистой оболочки. Глубина разреза соответствует глубине слизистой. Затем с помощью ножниц отслаивается слизистая губы. Мышцы и сухожилия перемещаются глубже вдоль надкостницы. Заживление происходит за 2 – 3 недели.

По Эдлану – Мейхеру

Эта методика используется для исправления дефектов нижней челюсти. Этот способ вмешательства гарантирует наибольший эффект.

Ход операции: проводится анестезия, разрезается слизистая, при этом отслаивается слизистый лоскут и подслизистую ткань смещать глубже. Лоску фиксируется швами. На рану накладывают защитную повязку. Недостаток данной методы – длительность заживления.

Модификация Шмидта

Особенность этого метода – отсутствие отслоения тканей надкостницы. Мышцы рассекаются параллельно надкостницы.

По Гликману

Данная методика с одинаковым успехом применяется на всех проблемных участках челюсти. В этом случае разрез делается в области прикрепления губы.

Тупым инструментом хирург отслаивает мягкую ткань, свободный край которой подшивается к образованному углублению.

Эта операция считается малотравматичной. Площадь раны имеет небольшие размеры, заживление происходит в течение 10 – 11 дней. Этот метод приемлем для обеих челюстей. Его еще называют туннельной вестибулопластикой.

Противопоказания

В некоторых случаях проведение вестибулопластики противопоказано.

  1. Когда у пациента поставлен диагноз множественный и осложненный кариес зубов.
  2. У больного остеомиелит.
  3. При наличии рецидивирующих хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта.
  4. При церебральном поражении.
  5. Если у больного есть наклонность к образованию келоидных рубцов.
  6. При таких заболеваниях крови, как: гемофилия и лейкоз.
  7. После перенесенной лучевой терапии в области головы или шеи.
  8. При наличии злокачественных опухолей.

Применение лазера в вестибулопластике

При операции лазер играет роль скальпеля.

Эта методика по расширению преддверия рта и увеличению площади фиксированных десен из всех вышеперечисленных является наименее травматической.

Преимущества применения лазера:

  1. При хирургическом вмешательстве таким способом, кровопотери сводятся к минимуму.
  2. И еще один немаловажный плюс этого метода – полное отсутствие попадания в разрез болезнетворных бактерий и инфекции.
  3. При помощи лазера хирург может сделать сечение ткани с высокой точностью.
  4. После такой операции у пациента практически не образовываются рубцы.
  5. Отсутствие отеков после операции.
  6. У пациентов наблюдается снижение микроциркуляции сосудистой стенки.
  7. После операции этим методом происходит быстрый процесс восстановления поврежденных тканей.

Каждый метод имеет свои свойства и характеристики. На основании этих показателей врач принимает решение, какой из вариантов для конкретного пациента будет самым оптимальным.

После проведения операции врач обязан дать больному рекомендации по поводу ведения послеоперационного периода, который будет длиться 2 – 3 недели.

На видео вы можете увидеть, как проводится вестибулопластика при помощи лазера:

Во избежание осложнений, необходимо с точностью соблюдать все рекомендации стоматолога:

  1. Регулярно проводить обработку раны антисептиками.
  2. Не забывать использовать назначенные врачом ранозаживляющие средства.
  3. Исключить из пищи острую, кислую и соленую пищу, она сильно раздражает слизистую оболочку рта.
  4. Соблюдать гигиену ротовой полости.
  5. В этот период необходимо минимизировать физические нагрузки на организм.

Отзывы о вестибулопластике

Ольга: «Две недели назад мне сделали тоннельную вестибулопластику. Я настраивала себя на боль во время операции и тяжелый реабилитационный период. Но, ничего этого не было. Я уже хорошо себя чувствую. Отеки прошли через 10 дней. Все быстро зажило. Только очень жаль, что в течение месяца после хирургического вмешательства нужно вести щадящий образ жизни. Я человек активный, меня это немного напрягает.»

Анатолий: «7 дней назад мне сделали вестибулопластику. Операция прошла быстро и без осложнений. Но через несколько часов после нее думал, сойду с ума от боли. Видимо, выходил наркоз, и мне было нестерпимо больно. Если говорить честно, то послеоперационный период (у меня это было 3 недели) я ощущал сильный дискомфорт. Было трудно кушать. Приходилось есть только жидкую пищу. Но уже все позади и я герой!»

Нона: «У меня после такой операции был ужасный отек нижней челюсти. Я ее даже не чувствовала. Врач сказал, что в этом нет ничего страшного, все рецидивы постепенно пройдут. Несколько дней после операции было очень тяжело кушать. Могла только пить. Прошло уже полтора месяца, и я вспоминаю об этом, как о страшном сне. Главное перетерпеть боль в первый день.»

Ирина: «Вестибулопластику сделала 9 месяцев тому назад. У меня была сильная рецессия десны. После операции не хочет рассасываться уплотнение. Врач успокаивает, говорит, что со временем пройдет. Верится с трудом. Иногда «потягивает» в местах, где наложены швы. Не хочется вспоминать о первых днях после операции, боль была ужасная, и не было возможность ничего кушать, могла только пить.»

Александр: «3 месяца назад делал вестибулопластику лазером. У меня пародонтит и рецессия десны. Сама операция неудобств мне не доставила. Потом посидел пару минут со льдом, после этого наложили повязку с обезболивающим лекарством и я пошел домой. Вот тут и началось… Кушать не мог целую неделю. Лицо опухло. Через неделю сняли повязку и дело пошло на поправку очень быстро. Единственный неприятный момент – скованность во рту. Радует одно – рецессия десны приостановилась.»

Стоимость процедуры

Цена будет напрямую зависеть от выбранного метода проведения операции. Цена может варьироваться с пределах от 3 до 10 тысяч рублей. Если операция будет проводиться скальпелем – цена от 3 до 6 000 рублей. Лазерная вестибулопластика стоит дороже – 7 – 10 000 рублей.

Современные методики оперативной коррекции проблемных зон ротовой полости позволяют докторам творить чудеса перевоплощения. После этой операции можно добиться желаемого эффекта и результата, который был невозможен из – за мелкого преддверия полости рта.

Отзывы пациентов, которые уже перенесли вестибулопластику, в большинстве случаев, положительные, эффект от процедуры вселяет надежду на хороший конечный результат.

6 этапов операции по вестибулопластике

Вестибулопластика — это хирургический способ коррекции ротовой полости, при котором в результате перераспределения мягких и слизистых тканей, происходит углубление пространстве между губой и зубными рядами. Основное предназначение такой оперативной процедуры — сдвиг внутренних контуров рта и зоны прикрепления десны, на расстояние уменьшающее и полностью исключающее ишемию и чрезмерное напряжение мягких тканей и прикрепленной слизистой поверхности десен, улучшение кровообращения.

Когда стоит прибегнуть к вестибулопластике

Вестибулопластика действенно облегчает состояние больного, прибегать к ней можно по:

  • косметическим показаниям
    • выраженные эстетические нарушения и косметические дефекты лица, вызванные малым преддверием полости рта;
    • коррегирование прикуса;
    • увеличенный тонус подбородочных мышц;
  • ортодонтическим показаниям
    • корректирование и подготовка слизистых тканей ортодонта перед обширным лечением, протезированием, имплантированнием;
    • для улучшения удобства и надежности фиксации зубных протезов на десне;
    • заболевание в хронической форме пародонтальной ткани. Профилактические мероприятия при пародонтозе, пародонтите, гингивите;
    • профилактика и лечение заболеваний полости рта сопровождающиеся опусканием тканей десны и обнажением зубного корня (рецессия десны), вызванные: зубными камнями и налетом, механическими травмами и повреждениями, попаданием мышьяка, осложнениями при стоматологических вмешательствах;
    • лоскутные операции по закрытию оголившихся корней зуба;
    • исправление анатомических особенностей, которые приводят к рецессии десны: истонченная кортикальная кость, высокая посадка уздечки губы, неправильный прикус;
    • облегчение процесса вживление зубных имплантантов;
  • логопедическим показаниям
    • нарушение звукообразования и усложненная фонация некоторых звуков, вследствие малого ротового преддверия;
    • речевые дефекты.
Читать еще:  Хлоргексидин полоскание рта

Когда противопоказана вестибулопластика

При некоторых клинических состояниях есть ряд противопоказаний для данного оперативного вмешательства:

  • осложненный, множественный кариес зубов;
  • патологии крови и кроветворения (лейкозы, гемофилия), рак крови;
  • склонность к образованию келоидных рубцов, коллагенозы;
  • челюстно-лицевой остеомиелит с деструктивными изменениями костной ткани;
  • недавно проведенные лучевые облучения шейной области и головы;
  • часто рецидивирующие хронические воспаления слизистой оболочки рта;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • тяжелые случаи сахарного диабета;
  • дисморфофобия;
  • церебральные поражения сосудов;
  • наличие у пациента психических нарушений, алкогольная и наркотическая зависимости.

Подготовка к операции

Для успешного прохождения прямого хирургического воздействия, стоматологи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • пройти предварительную рентген диагностику оперируемой полости;
  • не следует применять какие-либо лекарственные препараты, особенно обезболивающие. При необходимости постоянного приема каких-либо лекарственных средств, укажите на это врачу проводящему операцию;
  • исключается твердая пища за 8-10 часов до оперативного вмешательства;
  • необходимо выполнить надлежащие гигиенические процедуры по удалению накопившегося зубного налета;
  • перед операцией, уточните с врачом все тревожащие моменты. Это поможет избавится от чрезмерной тревожности и страха, позволит психологически положительно настроится на операцию. При этом период реабилитации и восстановления пройдет в кратчайшие сроки, с минимальными неприятными ощущениями.

Основные этапы операции вестибулопластики

Вестибулопластика проводится, как правило, под местной инфильтрационной анестезией. У детей и в тяжелых случаях, может применяться ингаляционный или внутривенный общий наркоз.

Этап 1. Асептическая обработка оперируемой полости.

Этап 2. Рассечение, разрез пространства на глубину слизистой, между подвижной частью челюсти и деснами. В зависимости от необходимых результатов, может производиться различными методами, о которых будет сказано ниже.

Этап 3. Отслаивание внутренней поверхности губы с помощью специальных ножниц. При этом вдоль от надкостницы, аккуратно отодвигаются вглубь, в фронтальный и боковой отделы, подслизистые ткани (мышечная, жировая, сухожилия). При необходимости, скальпелем иссекаются зубные сосочки (тяжи).

Этап 4. Выполняется необходимое позиционирование отслоенного лоскута. При этом отслоенную ткань, перемещают в нужное место и равномерно распределяют на всю глубину вновь сформированного преддверия. Важный момент — необходимо полное удаление фиброзных и мышечных волокон как с надкостницы, так и с отслоенного лоскута.

Этап 5. Фиксация лоскута слизистой лигатурными нитями к надкостнице.

Этап 6. Накладывание на раневую поверхность специальной асептической, назубной, формирующей повязки, для образования защитной фибриновой пленки, которая будет ее защищать до полного заживления. На область губ и подбородка накладывают давящую повязку.

Методы рассечения слизистой при вестибулопластике

Метод Кларка

Вестибулопластика по Кларку относится к открытым методам вестибулопластики и является оптимальным решением при коррекции верхней челюсти. Его исключительная особенность — рассечение может быть выполнено на больших участках ротового преддверия и при этом не затрагивается надкостная ткань. Разрез выполняют на глубину слизистой оболочки рта по переходной складке между слизистой и деснами. Комплекс подслизистых тканей передвигают вдоль линии надкостницы на новую глубину, в боковом отделе — 6-7 мм, во фронтальном — 10 мм. После операции накладывается назубная формирующая пластинка, особое внимание уделяют альвеолярному отростку, его накрывают специальной пленкой. Срок полного заживления — 15-20 дней после операции.

Туннельная вестибулопластика

Этот способ относится к закрытым методам вестибулопластики, минимально травматичен (часто используется для устранения стоматологических проблем у детей) и может применяться для коррекции обеих челюстей. После инфильтрационной анестезии, выполняются рассечение слизистой, при этом делаются 3-и ограниченных, небольших разреза — в вертикальной плоскости длиной 20-25 мм вдоль уздечки, на всю ее длину (от места прикрепления к губе до места присоединения к десне) и два разреза в горизонтальной плоскости, вдоль соединительной складки, по направлению к премолярам с длиной около 20 мм. Через эти разрезы и производятся манипуляции со слизистыми оболочками. Заживление послеоперационного дефекта проходит достаточно быстро — 9-12 дней с момента операции.

Метод Эдлана Мейхера

Чаще всего используют при коррекции нижней челюсти по всей площади слизистой. Местную инфильтрационную анестезию проводят методом гидропрепарирования, для лучшего отслоения лоскута слизистой. Рассечение поверхности слизистой ведется по дуге, параллельно челюстной линии изгиба. При этом отступают от десневой границы обоих клыков 10-12 мм, в области расположения премоляров и моляров отступают 7-10 мм. Благодаря положительной динамике и устойчивым результатам, данный способ широко практикуется при вестибулопластике и имеет срок заживления — до 2-х недель.

Метод Гликмана

Данная вестибулопластика подходит как для локальных, малых участков, так и для сравнительно больших по площади участков. Рассечение производится по месту прикрепления губы, с последующим отслоением мягких тканей на глубину до 15 мм. Свободный край образовавшегося лоскута слизистой подшивают, со смещением, к образовавшемуся углублению.

Методика Шмидта

Данная методика предусматривает, после разреза, отсоединение только слизистой поверхности, при этом ткань надкостницы не отделяется. Край лоскута слизистой погружается на необходимую глубину полости преддверия рта, после чего пришивается. На прооперированные места накладывается назубная формирующая повязка, на подбородок кладется специальная давящая повязка.

Метод Лимберга

При этой методике формируются 2-а треугольных встречных лоскута нижней губы. Основное рассечение идет по гребню уздечки, в месте ее присоединения к альвеолярному отростку. Далее выполняются два дополнительных разреза: один — под углом в 70° от основного разреза по альвеолярному отростку, другой — под углом в 80°от основного рассечения по слизистой оболочке губы. Длина разрезов у детей — 0,5-2 см, у взрослых — 2,5-3 см. После щадящего отсепаровывания тканей, лоскуты слизистой взаимно перемещаются и сшиваются кетгутом.

Использование лазера при вестибулопластике

Вестибулопластика с применением лазерных технологий — это наиболее перспективное, инновационное, минимально инвазивное оперативное вмешательство. Применяя лазер можно четко спрогнозировать сроки и результаты пластической операции, четко организовать весь лечебный процесс.

Плюсы от применения лазера в операции:

  • минимальное воздействие на нервные окончания разрезаемых тканей, малые болевые ощущения;
  • быстрая послеоперационная регенерация тканей;
  • точный и некровоточащий разрез;
  • исключаются ожоги окружающих тканей, не вызывается гиперчувствительность зубной эмали;
  • профилактика нарушений микро циркуляционных процессов;
  • улучшенное краевое прилегание соприкасающихся поверхностей;
  • исключена возможность инфицирования оперируемых тканей;
  • уничтожение патологической микрофлоры, исключение гнойно-деструктивных воспалительных процессов;
  • стимуляция регенерации тканей, отсутствие рубцовых разрастаний.

Для вестибулопластики применяют такие типы лазеров как:

  • неодимовый Nd:YAG-лазер — с хорошим поглощением в пигментированных тканях (гемоглабин, меланин). Способен рассекать поверхности в непрерывном и импульсном режимах. Излучение поставляется по гибкому световоду;
  • аргоновый — с высокими показателями скорости и степени полимеризации светоотверждаемых материалов. При его применении отлично предупреждаются и практически полностью купируются кровотечения;
  • диодный полупроводниковый лазер — с хорошими гемостатическим эффектом и поглощением пигментированными тканями. Имеет компактные габаритные размеры, легко применим в клинических условиях, обладает стимулирующим регенерацию тканей воздействием.

Реабилитационные мероприятия

В зависимости от индивидуальных особенностей, пациенты после вестибулопластики, могут ощущать — онемение и потерю чувствительности слизистой оболочки ротовой полости, отечность, дискомфорт при разговоре. От этих проявлений, в период реабилитации, можно избавиться выполняя следующее:

  • полоскание рта, рекомендованным доктором средством, после каждого приема пищи. Легкая чистка зубов мягкой щеткой на 4-5-й день после операции;
  • соблюдение особых диетических рекомендаций. Основной рацион должны составлять протертые, мягкие блюда, пюре. Под запретом алкоголь, острая, кислая, горячая и твердая пища, молочные продукты (могут спровоцировать образование ненужных бактерий)
  • несложные, регулярные, восстановительные упражнения: наружный, легкий массаж кожных покровов прикрывающих прооперированное место, касание кончиком языка области преддверия рта, периодическое надувание губ в течение не Как лечить возникающие осложнения

Игнорирование реабилитационных рекомендаций может привести к возникновению некоторых патологий, а именно:

  • сильная кровоточивость. Для устранения следует применять кровоостанавливающие таблетирующие средства, делать холодные аппликации с жидкостями для лучшей свертываемости крови;
  • появление лигатурных свищей. Может вызываться индивидуальной непереносимостью шовного материала. В этом случае следует обратиться к доктору для назначения заживляющих лекарств;
  • чрезмерная отечность. Может быть индивидуальной особенностью, как правило она полностью проходит через 3-5 дней с момента операции;
  • потеря чувствительности в прооперированной зоне. Нормой считается, что период полного воостановления чувствительности может колебаться от полугода до 9-и месяцев. Ускорению процесса способствуют физиопроцедуры (гидромассаж, парафиновые аппликации) и восстановительные упражнения.

Используемые источники:

  • Хирургическая стоматология: Учебник для медицинских стоматологических институтов / А. И. Евдокимов, И. Г. Лукомский, И. М. Старобинский; При участии доцента Г. А. Васильева и профессора М. Б. Фабриканта. — М. : Медгиз, 1950.
  • National Library of Medicine (USA)
  • «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.)
  • «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.)

Вестибулопластика: суть процедуры, показания, методики, цены

После проведения осмотра стоматолог может посоветовать пациенту пройти процедуру вестибулопластики нижней челюсти. Непонятные термины чаще всего пугают людей и заставляют думать о том, что им предстоит нечто ужасное и болезненное, но бояться процедуры вестибулопластики не нужно – она применяется для эффективного лечения и профилактики целого ряда стоматологических заболеваний и патологий.

О том, что такое вестибулопластика нижней челюсти, чем она полезна для пациента будем подробно говорить ниже – в разделах обзорного материала. Прочитав статью, вы сможете подробно изучить показания и противопоказания к операции, методики ее проведения, выяснить, куда можно обратиться за услугой вестибулопластики в Москве.

Вестибулопластика нижней челюсти: что это за операция?

У каждого человека – свое, индивидуальное строение ротовой полости и челюстей и у некоторых людей может отмечаться явная нехватка пространства между губой и зубными рядами. Такой дефицит пространства вызывает чрезмерное напряжение мышц в этой области, которое чревато развитием самых разных стоматологических заболеваний и патологий. Устранить дефект избыточного натяжения мышц и призвана помочь операция вестибулопластики.

Проводится процедура вестибулопластики в стоматологии и в ходе манипуляций специалист оперативным путем расширяет пространство между зубами и губой, смещая волокна мышц в нужном направлении. Чаще всего проводится вестибулопластика нижней челюсти, реже процедура назначается к проведению в верхнечелюстном отделе.

Показания и противопоказания к проведению вестибулопластики нижней челюсти

Проводиться вестибулопластика нижней челюсти может по целому ряду причин. Иногда операцию назначают в качестве эффективной меры профилактики некоторых патологий, в некоторых случаях – для лечения уже имеющихся болезней. Применяется вестибулопластика и в детской стоматологии, а также перед протезированием и имплантацией у взрослых пациентов.

В спектр показаний для проведения вестибулопластики нижней челюсти входят следующие состояния:

  • Нарушения обмена веществ в костной ткани.
  • Логопедические проблемы.
  • Необходимость получения доступа к корневой части зубных единиц.
  • Для качественного проведения ортодонтического лечения, имплантации, протезирования. В двух последних вариантах предварительное проведение вестибулопластики нижней челюсти позволит добиться максимальной стабильности и фиксации имплантов и протезов в области манипуляций.

Также применяется вестибулопластика для устранения эстетических дефектов и для профилактики заболеваний пародонта. Однако помимо показаний вестибулопластика имеет и достаточно обширный список противопоказаний к проведению. Она не проводится при наличии у пациента хронических заболеваний крови, болезней онкологической или психической природы, остеомиелите. Эти ограничения являются постоянными, но также есть и временные противопоказания к вестибулопластике нижней челюсти. Например, табачная, алкогольная зависимость пациента, множественный кариес, плохая гигиена ротовой полости, прохождение химиотерапии.

Временные противопоказания могут быть устранены и после этого пациенту может быть проведена вестибулопластика нижней челюсти. Решение о целесообразности операции всегда принимается стоматологом, ведущим лечение пациента. Решая вопрос о необходимости вестибулопластики в конкретном случае, специалист тщательно изучит состояние пациента, проведет ряд исследований и после сообщит – применять ли вестибулопластику или искать альтернативу этой процедуре.

Вестибулопластика в Москве

Работаем с 1994 года

мы одни из первых, кто открыл частную стоматологию в Москве

Лучшие материалы

только новое и современное оборудование для лечения зубов

Бесплатная

Варианты оплаты

  • наличные
  • пластиковые карты
  • безналичный расчёт

Опыт врачей

  • с большим стажем
  • дипломированы
  • участники конференций

Вестибулопластика в Москве фото до и после наших пациентов

Методики проведения вестибулопластики

В современной стоматологии вестибулопластика нижней челюсти может быть проведена по разным технологиям, каждая из которых имеет свои уникальные особенности. С нюансами проведения операции вестибулопластики разными методиками будем обстоятельно знакомиться ниже, детально рассмотрев каждый из существующих способов.

Вестибулопластика по Кларку

Вестибулопластика методом Кларка – самый простой вариант проведения данного вида операции. Однако данную технологию традиционно применяют для вестибулопластики в области верхнечелюстного отдела. Выполняя манипуляции, хирург производит рассечение мягких тканей между зубами и губой и чуть отслаивает слизистую. Это действие позволит добиться нужного изменения положения мышечных волокон.

Метод Эдлана-Мейхера при проведении вестибулопластики нижней челюсти

Данная методика применяется исключительно для вестибулопластики нижней челюсти, и специалисты признают ее максимально эффективной. Иссечение тканей производится в продольном направлении, а отслаивание слизистой — в перпендикулярном. Часть тканей сдвигается внутрь или же вбок, ненужные части – аккуратно удаляют. Завершается операция вестибулопластики фиксацией мышц швами.

Методика Шмидта для вестибулопластики нижней челюсти

Этот способ проведения вестибулопластики нижней челюсти позволяет не затрагивать при выполнении манипуляций надкостных тканей. Надрез делается вдоль кости и лоскуточек ткани оттягивается внутрь и прочно фиксируется.

Технология Гликмана

Использование методики позволяет провести вестибулопластику на значительных участках ротовой полости. Надрез тканей осуществляется строго в зоне соединения губы, и затем лоскуток, полученный в результате отслоения слизистой, пришивается к преддверию ротовой полости.

Туннельная вестибулопластика – щадящий метод вестибулопластики

Этот способ считается универсальным, поскольку позволяет эффективно проводить вестибулопластику нижней и верхней челюсти. Методика относится к щадящим технологиям и нередко используется для проведения вестибулопластики нижней челюсти у совсем маленьких пациентов, например для решения ортодонтических и логопедическх проблем. Меньшая травматичность достигается за счет выполнения нескольких маленьких разрезов вместо одного крупного.

Современным способом проведения вестибулопластики является операция с применением лазера. Использование лазера в вестибулопластике нижней челюсти позволяет существенно снизить болезненность процедуры, а также ее травматичность для пациентов. Действия, выполняемые специалистом, будут аналогичны манипуляциям при других способах, но в процессе применяется инновационный инструментарий, который обеспечивает максимальную точность и аккуратность разрезов и благодаря этому операция вестибулопластики нижней челюсти проходит с меньшим дискомфортом для пациента, а рана после нее заживает гораздо быстрее.

Важно понимать, что эффективность и положительный эффект после вестибулопластики зависят в большей степени не от выбора методики, а от квалификации и профессионализма стоматолога, который будет проводить операцию. В нашей стоматологической клинике «Вэнстом» вестибулопластика проводится хирургами высшего уровня квалификации, и потому обратившись к нам, вы гарантированно получите услугу европейского уровня качества и 100% положительный результат после вестибулопластики!

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Подготовка и этапы проведения вестибулопластики

Чтобы вестибулопластика нижней челюсти прошла эффективно и без осложнений в будущем – к операции следует правильно подготовиться. Ротовую полость перед вестибулопластикой необходимо качественно очистить, а за шесть часов до начала операции исключить из своего рациона твердые продукты питания, не принимать лекарств, кроме тех, которые вам будут назначены вашим лечащим врачом. Если вы пьете препараты по назначению специалистов из других областей медицины – обязательно сообщите об этом вашему стоматологу до операции вестибулопластики!

Важен и правильный психологический настрой: не нужно бояться операции вестибулопластики нижней челюсти, она проходит достаточно быстро, и анестезия помогает убрать все болезненные ощущения во время хирургических манипуляций. Если самостоятельно справится с беспокойством перед вестибулопластикой, вы не можете, – обсудите предстоящую операцию с врачом!

Операция вестибулопластики разбивается на несколько основных этапов:

1. Введение анестезирующего препарата, выбор которого осуществляется врачом и на основании детального изучения индивидуальных особенностей случая и организма пациента. Грамотный подбор анестетиков позволяет избавить пациента от острой боли при вестибулопластике нижней челюсти.

2. Проводится сама вестибулопластика нижней челюсти по одной из методик, описанных выше. В среднем операция вестибулопластики будет идти около одного часа.

3. По завершению всех манипуляций к области проведения вестибулопластики прикладывается пакет с сухим льдом, который пациенту будет нужно держать на челюсти не менее четверти часа. Прикладывать лед можно и в домашних условиях, это поможет снять отечность и снизить болевые ощущения после вестибулопластики нижней челюсти.

Отек и болевые ощущения в течение некоторого времени после проведения вестибулопластики считаются нормой. Снизить интенсивность болевых проявлений поможет прием анестетиков, которые вам будут назначены врачом. Специалист также даст вам самую подробную консультацию по постоперационному уходу и гигиене полости рта. Соблюдать все рекомендации стоматолога после вестибулопластики нижней челюсти – важно в точности, в противном случае не исключены разного рода осложнения!

Возможные осложнения после вестибулопластики нижней челюсти и цена процедуры

Основные причины возникновения осложнений после вестибулопластики нижней челюсти — это несоблюдение рекомендаций врача и плохая гигиена ротовой полости. В числе основных возможных осложнений после вестибулопластики – кровоточивость, низкая чувствительность, формирование рубцов, сильный отек десны. Если перечисленные явления не проходят после выполнения вестибулопластики в течение нескольких дней – обращайтесь за консультацией специалиста, чтобы исключить риск развития воспалительных процессов.

Точную стоимость вестибулопластики нижней челюсти вы сможете узнать только после консультации и осмотра у врача стоматологии в Москве – «Вэнстом». На цену процедуры влияют самые разные факторы, которые будут изучены специалистом нашей стоматологической клиники, после чего он сможет вам озвучить стоимость услуги. Вестибулопластика нижней челюсти в стоматологии «Вэнстом» — это качество, эффективность и гарантия 100% положительного результата!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector