Стоматит лечение у подростков
Otravlenie03.ru

Медицинский портал

Стоматит лечение у подростков

Причины частого появления стоматита у детей и взрослых

Стоматит — заболевание слизистой оболочки ротовой полости. В возникновении стоматита ведущую роль играют иммунные механизмы. Патогенез процесса напоминает реакции, возникающие в результате трансплантации донорских органов. Простыми словами, иммунная система не принимает внедрение какого-либо агента в организм и выдает ответную реакцию. Поэтому частый стоматит является поводом обращения к врачу-иммунологу.

Факторы, вызывающие заболевание

Какие причины могут вызвать появление стоматита? Заболевание может возникать в результате влияния различных факторов:

  • погрешности в гигиене полости рта;
  • вирусное и бактериальное поражение слизистой;
  • грибковая инфекция;
  • заболевания органов пищеварения;
  • глистные инвазии;
  • курение;
  • ожоговые или механические травмы слизистой;
  • проведение химиотерапии;
  • вич-инфекция;
  • недостаточная работа слюнных желез;
  • изменение гормонального фона;
  • дефицит железа (анемия);
  • гиповитаминоз;
  • атрофические изменения тканей в пожилом и старческом возрасте;
  • стоматологические вмешательства;
  • непереносимость средств гигиены рта.

Данные причины в отдельности и в комбинации могут провоцировать возникновение стоматита как у ребенка, так и у взрослого.

Клиническая картина стоматита

Проявления заболевания могут быть локальными и общими. Как правило, у ребенка младшего возраста стоматит сопровождается повышением температуры тела, головной и мышечной болью, слабостью, плаксивостью. У подростков и взрослых болезнь протекает легче и проявляется только местными симптомами. На слизистой рта появляются маленькие отдельные пузырьки или их скопления, которые имеют белый или желтоватый цвет. На месте лопнувших пузырьков образуются небольшие язвочки, вызывающие жжение и болезненные ощущения. Также в процессе прогрессирования болезни на слизистой может появляться желтовато-белый налет. Диагностика стоматита основана на визуальных данных.

Как протекает болезнь и заразна ли она

Заболевание протекает в среднем 10 дней. У детей с ослабленным иммунитетом болезнь возникает часто и длится не менее 2–3 недель. Постоянно возникающий стоматит у взрослых может перейти в хроническую форму, требующую консультации ряда специалистов – стоматолога, иммунолога, терапевта, эндокринолога и инфекциониста. Заразен ли стоматит? В некоторых случаях, если поражение возникло под действием бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, больной человек может передать болезнь здоровому. Поэтому при стоматите необходимо соблюдать охранительные меры в быту (использование отдельной посуды, обработка столовых приборов дезинфицирующими растворами и прочее).

Лечение стоматита

Лечение болезни включает в себя ряд врачебных назначений:

  1. При стоматите, вызванном вирусами, показано использование общей противовирусной терапии. В данном случае назначаются препараты, оказывающее вирулицидное действие, – таблетки Ацикловир, Циклоферон, Цитовир. Маленьким детям могут назначаться ректальные свечи – Виферон, Кипферон.
  2. Если болезнь вызвана бактериальными агентами (на фоне ангины, тонзиллита), выписываются противомикробные средства Азитромицин, Амоксициллин.
  3. Терапию грибкового стоматита в тяжелой форме осуществляют Флуконазолом.
  4. В случае, когда провоцирующим фактором является гиповитаминоз или анемия, назначают комплексы витаминов и минералов – Компливит Железо, Сорбифер Дурулес, Витрум и другие.
  5. При подозрении на глистную инвазию, после проведения специальных анализов, целесообразно лечение антигельминтными препаратами – Декарис, Пирантел, Бильтрицид.
  6. Стоматит на фоне заболеваний органов пищеварения требует лечения этих болезней противоязвенными, антисекреторными и ферментными препаратами.
  7. При аллергическом стоматите используются антигистаминные средства – Супрастин, Цетиризин, Лоратадин, Эриус.

Вышеперечисленные лечебные мероприятия действуют на причину возникновения болезни. Какие препараты показаны в конкретном случае, всегда определяет доктор. Кроме этого, при стоматите требуется симптоматическое и местное лечение. В качестве симптоматической терапии назначают жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие лекарства — Ибупрофен, Ибуклин, ацетилсалициловую кислоту. Детям младшего возраста показаны ректальные свечи – Панадол, Нурофен, Вибуркол.

Для местного лечения можно применять как аптечные, так и народные средства:

  1. Стоматологические гели – Калгедь, Метрогил Дента, Холисал, Бебинокс, Метродент.
  2. Полоскания рта на основе лекарственных трав – ромашки, календулы, коры дуба.
  3. Растворы для обработки слизистых – Стоматофит, Октенисепт, Йодинол, Люголь, Кандид.
  4. Противовирусные мази – Ацикловир, Виферон, Зовиракс.
  5. Также можно полоскать рот раствором соды с добавлением йода, раствором фурацилина.

Обработка слизистой в комплексе с общим лечением, как правило, приносит хорошие результаты. Однако следует понимать, что курс терапии важно проводить именно назначенное врачом количество дней. Стоматит относится к таким заболеваниям, которые при неадекватном лечении могут повторяться.

Диета при стоматите

При постоянном стоматите врач может назначить специальную диету, богатую витаминами и питательными веществами. Рацион должен обязательно включать:

  1. Свежие фрукты и овощи: цитрусовые, яблоки, киви, гранат, белокочанную и цветную капусту, брокколи, томаты, морковь, шпинат, репчатый лук, зелень.
  2. Соки – апельсиновый, грейпфрутовый, гранатовый, морковный, виноградный, тыквенный.
  3. Молочные и кисломолочные продукты – бифидок, ацидобифилин, ряженку, творог, молоко, сыр.
  4. Мясо и рыбные продукты. Особенно полезны мясо индейки, говядины, рыба морских пород.
  5. Крупы – греча, булгур, коричневый рис, пшено.
  6. Другие продукты – оливковое масло, орехи, сухофрукты.

Необходимо исключить из питания газированные напитки, шоколад, кондитерские изделия, майонез, маргарин, копченые сосиски и колбасы, алкоголь, сухие продукты быстрого приготовления, фастфуд.

Профилактика заболевания

Чтобы болезнь не повторилась, следует придерживаться некоторых правил:

  1. Строго соблюдать личную гигиену. Чистка зубов должна осуществляться не менее двух раз в сутки – утром и вечером. В течение дня, если нет возможности почистить зубы, нелишним будет использовать бальзамы и ополаскиватели для полости рта, а также жевательную резинку.
  2. Регулярно (не реже одного раза в год) посещать стоматолога для планового осмотра полости рта.
  3. Соблюдать рекомендованный рацион питания.
  4. Хорошо мыть и обрабатывать детские игрушки, посуду, соски и пустышки.
  5. Избегать контакта с вирусными и бактериальными инфекциями, стрессовых ситуаций.
  6. Своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания.
  7. Исключить вредные привычки – курение и алкоголь.
  8. Принимать курсами витаминные комплексы, особенно осенью и весной.

Эти меры позволят снизить риск повтора заболевания и перехода его в хроническую форму. Как правило, после устранения основной причины болезни стоматит благополучно излечивается за 10–14 дней.

Причины, разновидности и лечение детского стоматита

Стоматит проявляется мелкими язвочками, ранками на слизистой внутри рта. Часто его причиной являются грязные руки, иногда это заболевание возникает попутно с глистной инвазией, гастритом. Возможна также вирусная герпетическая форма инфекции. Каковы причины стоматита у детей? Как выглядит стоматит у ребёнка и взрослого?

Причины стоматита и факторы снижения иммунитета

Любая инфекция возникает по причине снижения иммунитета. Независимо от природы возбудителя, деятельность патогена контролируется местными защитными реакциями. Если иммунитет справляется со своими функциями – возбудитель не способен размножиться и вызвать болезнь. Если местный иммунитет оказывается недостаточным – вирус или бактерия внедряется в слизистую, вызывают воспаление.

Какие факторы вызывают снижение иммунитета и способствуют появлению инфекции?

  • Недостаточная гигиена внутренней полости рта – налёт на зубах, невылеченный кариес. Они являются источником патогенных бактерий – стафилококков, стрептококков.
  • Другие инфекции внутри рта, а также рядом с ротовой полостью (на миндалинах, дёснах).
  • Ротовое дыхание – нарушает микрофлору слизистой внутри рта, вызывает её сухость, снижает защитные реакции.
  • Аллергия любой природы – пищевая, контактная, медикаментозная, микробная. Также нарушает местную микрофлору.
  • Заболевания пищеварения – любые нарушения в ЖКТ ухудшают состояние микрофлоры рта. Особенно сильно увеличивает вероятность стоматита болезни и застойные процессы в печени, желчных протоках.

Какие существуют виды стоматита

Вид инфекции определяет лечение. При герпетическом стоматите используют противовирусные средства, при бактериальном – антибиотики. Присутствие аллергенов ставит вопрос о необходимости гистаминных препаратов. Какие виды ротовых инфекций могут диагностироваться у ребёнка или взрослого? Как отличить их по внешнему виду ранок?

Катаральный – острая форма болезни

Катаральная форма болезни – острое проявление инфекции, общее воспаление слизистой. Это название используют для обозначения различных видов – герпетического, бактериального, грибкового стоматита. Важно, что при катаральном процессе инфекция находится в стадии активного распространения, внедрения в ткани или клетки.

Катаральный процесс сопровождается ухудшением общего состояния, головной болью, температурой. В отличие от хронического течения болезни, при котором все симптомы сглажены и малозаметны, при катаральном воспалении признаки болезни ярко выражены. Как ни странно это звучит, лечение острого катарального процесса осуществляется легче и быстрее, чем хронической затяжной инфекции.

Афтозный – стафилококк и аллергическая реакция

Афтозный – отличается крупным размером ранок-пятен. Он образует эрозии размером от 5 мм до 1 см. Ранки появляются на внутренней поверхности щёк, дёсен и языка в небольшом количестве (одна, две или три). Сверху ранки покрываются налётом (белым с желтым), и очень болезненны.

Читать еще:  Боль в зубах при беременности

Возбудителем афтозной формы является стафилококковая инфекция. Она присутствует в нормальной бактериальной флоре в ограниченных количествах. Получает возможность размножаться при снижении иммунитета. А также при наличии источника стафилококка внутри рта (кариозные полости, зубные камни).

Афтозный стоматит чаще, чем другие формы болезни, имеет хроническую форму. Особенно если его появление связано с аллергией или хронической инфекцией (болезнями печени, глистами, кариесом). В таком случае его называют аллергический афтозный стоматит и назначают антигистаминные средства.

Протезное воспаление – аллергия и патогенная бактерия

Другим видом аллергического заболевания является так называемый протезный стоматит. Воспаление формируется в ложе протеза и рядом с ним, в местах соприкосновения слизистой с протезом. В большинстве случаев аллергия на полимер возникает при неправильной дозировке его компонентов. А для эффективного лечения требует смены протеза, изготовления его качественного аналога с нормальным содержанием мономерного компонента.

Протезный стоматит может быть следствием бактериальной инфекции при недостаточном уходе за протезом. Он возникает при некачественной чистке ротовой полости. В таком случае при наведении порядка, удалении налёта, микрофлора слизистой рта восстанавливается, приходит в норму.

Кандидозный — следствие грибкового заражения

Кандидозная инфекция или молочница внутри рта является следствием грибкового заражения. Часто появляется после лечения антибиотиками из-за гибели здоровой бактериальной флоры. Проявляется в виде бесформенных «створоженных» бляшек на языке и внутри рта. Также возможен белый налёт, на щеках и дёснах, неприятный запах.
Кандидозное воспаление часто диагностируется у детей. Поэтому его называют «детский стоматит». Он на 90% является результатом сниженного местного иммунитета. Это подтверждает тот факт, что 95% людей с диагнозом ВИЧ страдают этой формой заболевания. Причиной которого является системный иммунодефицит.

Также в 90% стоматит у грудничков является следствием молочницы. Для его лечения ротик малыша протирают содой и дают ребёнку пробиотики – препараты с повышенным содержанием лакто- и бифидобактерий. Они восстанавливают микрофлору, а также лечат ротовую полость. При отсутствии терапевтического эффекта в течение нескольких дней стоматит у младенца лечат фармацевтическими средствами по назначению врача.

Язвенный некротический (бактериальный)

Язвенный стоматит – вызывается некоторыми видами бактерий и получил название язвенно-некротического процесса или болезни Венсана. Он отличается тяжёлым протеканием и необходимостью врачебного лечения. Народные методы противодействия часто оказываются малоэффективны против этого вида заболевания. Как выражается язвенно-некротический стоматит?

  • Появляется сухость во рту, кровоточивость дёсен.
  • На слизистой рта формируются очаги воспаления в виде язвочек.
  • Образуется резкий гнилостный запах.
  • Прикосновения к слизистой становятся сильно болезненными, что затрудняет приём пищи.
  • Поднимается температура, формируется головная боль.
  • В язвочках начинаются процессы некроза (отмирания) тканей.

Лечение некротического процесса требует использования антибиотиков.

Герпетический — результат вирусной инфекции

Герпетическая – одна из распространённых форм болезни. Сопровождается мелкими пузырьками на слизистой. Они отличаются характерными признаками герпетической инфекции — располагаются небольшими группами, наполнены прозрачным эксудатом. После — лопаются, жидкость вытекает, остаются небольшие эрозии, ранки.

Герпетическая форма болезни сопровождается признаками гингивита (воспаления края десны). Край приобретает ярко-красный цвет. Также возможны наружные высыпания – на губах и по кайме между губами и кожей лица.

На заметку: при герпесе ранки располагаются на слизистой щёк, нёба, и меньше – на поверхности языка.

Травматический — следствие травмирования слизистой

Также существует травматический стоматит, который является следствием травмы – механической, химической. Травмировать слизистую могут сколы зубов, неправильно подогнанные протезы, агрессивные растворы (уксус). Хроническое травмирование способствует снижению местных защитных реакций. В месте частой травмы может появиться стоматит.

Симптомы стоматита у детей и взрослых

Вид ранок, эрозий, пятен может быть разным – мелкие или крупные эрозии, покрытые белым, серым или жёлтым налётом. Общим для всех видов ротовых инфекций является воспаление слизистой внутри рта.

Оно сопровождается следующими симптомами:

  • Отёчность и болезненность слизистой оболочки.
  • Неприятный запах.
  • Налёт на слизистой внутри щёк и на дёснах.
  • Возможна кровоточивость дёсен.
  • Острый стоматит у ребенка при обширных ранках сопровождается повышением температуры. У взрослых температура при инфицировании слизистой рта поднимается редко.

Фото демонстрируют наглядно, как выглядит стоматит у ребенка. Они позволяют поставить диагноз, выбрать лечение.

Лечение стоматита у детей, подростков и взрослых

Вопрос, чем лечится стоматит, решается исходя из постановки диагноза и причины болезни. Для успешной терапии необходимо ограничить источник инфекции, создать условия для скорейшего восстановления слизистой оболочки. Как лечить стоматит у детей и взрослых?

Афты на слизистой рта часто являются следствием аллергии. Поэтому их лечение использует противоаллергические препараты. Параллельно проводят терапию сопутствующего заболевания (ЖКТ или кариеса). Также лечение афтозного заболевания требует обязательного использования ранозаживляющих гелей. Симптоматически – обрабатывают афты (эрозийные ранки) антисептическими средствами.

Герпетический вирусный стоматит лечат противовирусными препаратами. Также при этой форме болезни используют модуляторы и стимуляторы иммунитета, но в основном – для профилактики и предупреждении я рецидивов (повторной инфекции). Антисептическую обработку применяют в качестве симптоматического средства, для предупреждения попадания в раны бактериальной инфекции, осложнения болезни.

На заметку: выбор лечения при вирусе зависит от сроков заболевания. Вначале появления высыпаний используют ацикловир и его дженерики. Однако после вытекания жидкости применение противовирусных препаратов малоэффективно.

Язвенно-некротический (бактериальный) процесс лечится с обязательным применением антибиотиков, а также с необходимой очисткой слизистой от некротизированных тканей (под анестезией). Убрать стоматит язвенной формы самостоятельно трудно, опасно осложнениями и обширными некротическими процессами в полости рта.

При необходимости, назначают симптоматические средства – лекарства для снижения температуры. Или общие противовоспалительные препараты (иммуноподдерживающую терапию, общие антибиотики).

Фармацевтика против стоматита

При любых формах стоматитов используется антисептическая обработка полости рта, особенно имеющихся язвенно-эрозивных образований, пятен, ран. От частоты антисептической обработки зависит, сколько лечится стоматит. Для быстрого лечения язвочки внутри рта обрабатывают каждые 3 часа. Для этого используют растворы и гели, которые наносят на слизистую.

Наиболее эффективны в лечении следующие аптечные средства:

  • Хлоргексидин – эффективен против бактериальных афтозных стоматитов, для полоскания (в разведении с водой) и для обработки ранок (без разведения).
  • Мирамистин – антисептический раствор, менее эффективный против бактерий, но более эффективный против вирусной инфекции.
  • Йодинол – раствор на основе йода с антисептическим действием.
  • Синька или краситель метиленовый.

Гелевые формы лекарств

Для заживления ранок используют ранозаживляющие гели. Мазь от стоматита для терапии слизистой не подходит. Мазевая основа не удерживается на слизистой, быстро сглатывается, не приносит какого-либо терапевтического эффекта. По этой причине для слизистой не используют мази ацикловир или оксолин.

Ацикловир при стоматите могут принимать внутрь, в качестве общей терапии. Или заменить его более сильнодействующими дженериками (Фамвир, Валтрекс, Валавир, другими средствами на основе фамцикловира и валацикловира).

Гели с ранозаживляющим действием используются обязательно при широком поражении слизистой, афтозном процессе. Наиболее эффективны:

  • Солкосерил;
  • Холисал;
  • гель Актовегин;
  • бальзам Стоматофит.

Антигистаминные средства и антибиотики

Антиаллергические препараты — применяют при афтозных стоматитах, а также параллельно с антибиотиками, для предупреждения осложнений:

Антибактериальные (против бактериальных форм болезни) лекарства от стоматита для детей назначаются лечащим врачом. Самостоятельно можно применять антибиотики для местной обработки ранок и афт.

Также используют модуляторы иммунитета:

  • Виферон – внутрь или местно в гелевой форме.
  • Иммудон – таблетки для рассасывания во рту.

Народные средства от детского стоматита

Травяные настойки, природные антисептики часто используют вместе с фармацевтическим лечением. Это помогает быстро вылечить стоматит, а также предупредить его повторные проявления. Перечислим эффективные природные антисептики:

  • Алоэ – отрезать от листа растения небольшой кусочек, срезать с него колющие иголки и разрезать вдоль. Возможны два варианта применения. Первый – обрабатывать мякотью ранки внутри рта. Второй – приложить алоэ к имеющимся эрозиям. Этот вариант используется при крупных афтах. Он очень эффективен при бактериальных формах инфекции, средняя эффективность – при аллергических ранках, малоэффективен — при вирусах.
  • Прополис в виде спиртовой настойки – используют аналогично хлоргексидину, для обработки ранок и полосканий (в разведении 1:5).
  • Настой антисептических трав для полосканий – шалфея, календулы, ромашки.
Читать еще:  Лечение гранулематозного периодонтита

Лечение стоматита требует систематического подхода и своевременности. Чем раньше начата терапия, тем проще и быстрее справиться с ротовой инфекцией.

Стоматит у ребенка: как бороться с недугом?

Довольно безобидное с виду заболевание стоматит иногда приводит к очень неприятным последствиям. Вовремя не купированное недомогание чревато серьезными осложнениями, многие из которых сложно вылечить. Ниже подробно рассказано о первых признаках болезни у детей, правилах поведения и лечения – все, что нужно родителям знать о стоматите.

Что нужно знать

Слово «стоматит» греческого происхождения и означает «рот». Болезнь поражает слизистые поверхности ротовой полости, откуда и пошло название. Внешне стоматит выглядит как небольшое пятно желтоватого или белесого цвета на внутренней стороне щек, губ или на деснах. Пятно язвенного происхождения, поэтому часто вызывает дискомфорт своим появлением: зудит, жжет, несильно болит. Возможно появление белого творожистого налета на языке или слизистых поверхностях рта.

Болезнь может наступить в самом раннем возрасте, начиная с рождения маленького человека. Очень важно понимать, что запускать болезнь недопустимо, чтобы в будущем не столкнуться с последствиями легкомысленного решения.

Классификация стоматитов

Современная медицина насчитывает восемь разновидностей стоматита:

  • Афтозный стоматит;
  • Аллергический;
  • Ангулярный;
  • Герпетический;
  • Вирусный;
  • Кандидозный;
  • Травматический;
  • Бактериальный.

Не каждый из них способен появиться в детском возрасте. Также есть виды, которые проявляются только в детском или только в подростковом возрасте. Чаще всего дети страдают от герпетического, афтозного, грибкового и аллергического стоматита. Кроме них может развиться травматический, но он возникает вследствие прикуса или повреждения слизистых при ударе или травмировании (например, внутренний порез об зубы).

Причины возникновения

Не всегда появление стоматита – самостоятельное проявление болезни. Иногда это может свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний органов пищеварительной системы или об ослаблении иммунной защиты детского организма. Именно поэтому такая болезнь как стоматит должна протекать под строгим контролем врача.

Аллергический стоматит у ребенка проявляется при попадании в детский организм аллергена. Им может оказаться любое вещество или запах. Без выявления возбудителя патологической реакции, вылечить аллергический стоматит невозможно.

При грибковом (кандидозном) стоматите заболевание вызвано поражением слизистой грибка Кандида и общим дисбактериозом слизистой рта. Кандидоз отличается от остальных видов стоматита отсутствием язвенных поражений. Вместо них во рту и на языке появляется белый творожистый налет, внешне похожий на молочные образования. Именно поэтому кандидоз носит второе название – молочница.

Афтозный стоматит имеет хронический характер и обостряется в период ослабления иммунитета или перестройки детского организма. Для возникновения язвочек впервые достаточно ослабления организма на фоне нехватки железа или постоянных желудочно-кишечных заболеваний (гастрит, холецистит, воспаление поджелудочной железы и др.).

Герпетический стоматит – самый распространенный вид данного заболевания. Ребенок может заразиться вирусом герпеса с полугодовалого возраста до трех лет. Пока не существует метода, который полностью избавляет организм от данного вируса. Поэтому в период ослабления иммунитета, на слизистых рта могут появляться герпетические высыпания.

Травматический стоматит появляется при резком и болезненном травматизме слизистых рта. Такой бывает при случайном прикусе во время еды или при ударе в область лица (щеки или губы с внутренней стороны могут «разбиться» об зубы).

Симптомы

У каждого вида заболевания свои симптомы. В целом, они похожи между собой, однако есть и существенные отличия:

    Аллергический стоматит может проявлять себя как афтозный или герпетический: появление одного или нескольких язвенных поражений в области слизистых рта (губы, десна, язык, щеки, нёбо). Понять, что родители столкнулись именно с аллергическим стоматитом можно по сбору анамнеза: изменение пищевых привычек, употребление продукта, которого раньше не покупали, новые духи или одеколон родителей, смена чистящего средства и так далее. Кроме того, без выявления и удаления раздражителя, аллергический стоматит не пройдет.

Последствия и осложнения

При правильном лечении стоматит не дает осложнений, поэтому считается достаточно легким заболеванием. Однако если запустить лечение, это может грозить перетеканием болезни в хроническую форму и приобретением вторичной инфекции в местах незаживших ран.

Из осложнений после не вылеченного стоматита можно отметить:

  • Кровоточивость десен;
  • Выпадение зубов;
  • Ларингит;
  • Распространение инфекции по всему организму, что может вызвать ряд других заболеваний;
  • Кандидоз половых органов у девочек.

Стоматит у детей, как любое другое заболевание, требует обращения к врачу. Только врач в силах идентифицировать причину возникновения стоматита, определить его вид и назначить соответствующее лечение. Ответственные родители никогда не станут пускать болезнь на самотек или рисковать получением осложнений, некоторые из которых могут привести к очень тяжелым или летальным исходам.

Рекомендуем просмотреть полезное видео про детский стоматит. В нем профессиональный врач-стоматолог дает общий обзор заболевания и рекомендации по осуществлению лечения.

Важно помнить, что профилактику заболеваний делать проще, чем потом проводить не всегда дешевое лечение.

Стоматит у детей: как лечить

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки рта. Причины развития стоматита могут быть различными. Он может быть вызван вирусами, бактериями или грибками, возникать после ожога или травмы, а может являться одним из симптомов тяжелого заболевания (болезни системы крови или аутоиммунные заболевания). При стоматите ребенок жалуется на боль во время еды, во рту можно заметить покраснение, отек, налет, пузырьки или язвочки (все зависит от вида стоматита). При тяжелых формах инфекционных стоматитов резко ухудшается состояние ребенка, может подниматься температура, появляются тошнота или рвота.

Если заболевание не лечить, то в большинстве случаев его симптомы исчезнут самостоятельно примерно через две недели. Однако пускать дело на самотек не рекомендуется, ведь боль во время еды бывает настолько сильной, что ребенок может совершенно отказываться есть и пить. Кроме того, если оставить проблему без внимания, стоматит может перейти в хроническую форму и постоянно напоминать о себе. Поэтому при первых признаках заболевания вы должны как можно скорее обратиться к врачу. Только врач сможет адекватно оценить состояние ребенка, предположить причину развития заболевания и назначить правильное лечение. Вы можете обратиться к вашему врачу-педиатру или врачу-стоматологу, который при необходимости предложит пройти дополнительное обследование.

мальчик держится за щеку

Есть несколько правил, которые нужно соблюдать во время лечения любого вида стоматита.

• Нужно исключить из меню ребенка грубую, кислую, острую пищу. • Важно, чтобы ребенок не отказывался от питья и продолжал получать питание. • Нельзя прекращать чистку зубов. Это может привести к присоединению вторичной инфекции. • Чтобы не травмировать слизистую рта зубная щетка должна быть с максимально мягкой щетиной. • После выздоровления зубную щетку нужно заменить • При стоматите нельзя использовать освежители дыхания или ополаскиватели для полости рта – они окажут раздражающее действие • Полезно включать в рацион продукты, обогащенные лакто- и бифидобактериями. Это поможет поддержать нормальную микрофлору в полости рта.

Мы немного остановимся на некоторых видах стоматитов и рассмотрим основные подходы к их лечению, которые может назначить врач.

Кандидозный стоматит, или молочница

Молочница у детей – это грибковое поражение полости рта. Иногда поражаться могут также глотка и пищевод. Чаще всего молочница развивается у детей первых недель жизни. На слизистой рта образуется налет белого цвета, похожий на творог или свернувшееся молоко. При попытке удалить этот налет может появиться кровотечение. Очаги поражения болезненны. Поэтому ребенок становится капризным и отказывается от еды. Ребенок может заразиться молочницей при прохождении через родовые пути матери. Кроме того, кандидозный стоматит развивается у детей постарше при ослаблении иммунитета или на фоне лечения некоторыми лекарствами (антибиотики, глюкокортикоиды при астме).

Если симптомы молочницы выражены незначительно, врач может порекомендовать обрабатывать полость рта содовым раствором или йодинолом. При тяжелом заболевании назначают противогрибковые препараты. У маленьких детей эти лекарства можно применять в виде мазей. Во время болезни из диеты нужно исключить сладкие и дрожжевые продукты – они способствую росту патогенных грибов. Если ребенок находится на грудном вскармливании, он может передать инфекцию матери. Женщина начинает ощущать раздражение и боль в области сосков, которая усиливается при кормлении. Кожа ареолы становится блестящей или начинает шелушиться. В этом случае лечение должно проводиться одновременно у малыша, и у мамы. Если у ребенка обнаружена молочница, нужно тщательно кипятить соски, бутылочки, обрабатывать игрушки раствором соды.

Острый герпетический стоматит

Его причиной является вирус простого герпеса, которым инфицировано до 90% взрослого населения (не путать с генитальным герпесом – это другое заболевание). Чаще всего от герпетического стоматита страдают дети от года до трех лет. Обострения развиваются при ослаблении иммунитета ребенка.

Болезнь начинается с общего недомогания и повышения температуры до 37,5⁰С и (а при тяжелой форме – и до 40 ⁰С). Через 1–2 суток появляются изменения в полости рта, которые, в зависимости от тяжести заболевания, могут проявляться покраснением, отеком и небольшими высыпаниями пузырьков (5–6) или повторными высыпаниями, число которых может доходить до 100. Пузырьки очень болезненные. При тяжелой форме заболевания герпетические пузырьки могут появляться не только во рту, но и на губах, крыльях носа, мочках ушей.

Цель лечения: снять боль, интоксикацию организма и предотвратить появление новых высыпаний. Назначают противовирусные капли и мази с ацикловиром. Причем мази нужно наносить не только на пораженные, но и на здоровые участки полости рта до угасания болезни. Для снятия боли перед едой применяются обезболивающие спреи, гели и полоскания. Чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции, полость рта обрабатывают антисептическими средствами и растворами ферментов. Для снятия отека назначают антигистаминные препараты. Если поднимается температура, возникают тошнота и рвота, ребенку дают жаропонижающие средства.В период выздоровления ребенку назначают лекарства для восстановления покровов полости рта (кератопластические средства). Например, растительные масла, мази с метилурацилом. Так как на фоне герпес-вирусной инфекции резко снижается иммунитет ребенка, назначают иммуномодулирующие препараты. Заболевшие дети в возрасте до пяти лет при посещении детского сада могут заразить своих сверстников. Поэтому до этапа угасания болезни лучше оставить ребенка дома. При тяжелом течении герпетического стоматита ребенка госпитализируют в стационар.

Хронический афтозный стоматит

Это заболевание чаще проявляется у школьников и подростков. При хроническомафтозном стоматите в полости рта периодически появляются афты – очаги поражения округлой или овальной формы, окруженные красным ободком и покрытые сверху беловатым налетом. Перед появлением афты дети ощущают чувство жжения и небольшую болезненность. Афта образуется через несколько часов. Может самостоятельно исчезнуть через 5–7 дней без следа, но иногда процесс выздоровления затягивается на 2–3 недели, а на месте афты остается рубец. Афтозный стоматит может обостряться 1–2 раза в год. Но при неправильном лечении его симптомы могут сохраняться постоянно.

Так как причину афтозного стоматита установить не всегда удается, лечение сводится к обезболиванию и предотвращению возникновения очагов бактериальной инфекции. Врач назначит обезболивающие средства, растворы ферментов, антисептики, антигистаминные препараты для снятия отека, кератопластические средства для скорейшего заживления.

Важно отличить хронический афтозный стоматит от герпетического. От этого будет зависеть, нужно ребенку принимать противовирусные препараты или нет. Иногда афтозный стоматит может возникать как проявление аллергической реакции. Тогда становится важным выявить значимый аллерген. При хроническом афтозном стоматитевнимание уделяется лечению очагов хронической инфекции. Тонзиллит, нелеченый кариес, хронические болезни желудочно-кишечного тракта – все это может способствовать появлению новых афт.

Основами профилактики стоматита является правильный уход за полостью рта, сбалансированная диета, своевременное и правильное лечение инфекционных заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector