Осложнения при имплантации зубов
Otravlenie03.ru

Медицинский портал

Осложнения при имплантации зубов

Какие бывают осложнения после зубной имплантации?

Каждая серьезная стоматологическая клиника на сегодняшний день предлагает своим пациентам процедуру имплантации зубов. Метод имплантации не является в современной стоматологии чем-то новым, а потому в подавляющем большинстве случаев такая процедура проходит успешно и на долгие годы восстанавливает человеку природную красоту улыбки.
Однако в некоторых случаях могут возникнуть определенные осложнения как во время данной процедуры, так и после ее проведения, о чем мы и поговорим в данной статье.

Осложнения, возникающие после установки импланта

Осложнений, возникающих в послеоперационный период может быть несколько. Рассмотрим наиболее частые:

  • Расхождения швов.
  • Кровоизлияния и гематомы.
  • Болевой синдром.
  • Возникновение воспалений в околочелюстных мягких тканях.

Такие виды осложнений наблюдаются весьма редко. Обычно их можно объяснить наличием осложнений при проведении операции или же несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций.

Более части возникают такие проблемы, как:

  1. Периимплантит.
  2. Отторжение импланта.

Периимплантитом называют прогрессирующую атрофию костной ткани, находящейся вокруг имплантата, которая возникает вследствие воспалений в мягких тканях.

Причины периимплантита могут заключаться в некорректном проведении препарирования костного ложа, образования над внутрикостным имплантом гематомы, плохое состояние ротовой полости и недостаточный уход за ней и т. д.

Лечение периимплантита предполагает следующие действия со стороны врача:

  • С наружной части имплантата удаляется налет.
  • Далее, в течение одной минуты проводится детоксикация манжетки импланта, для чего используется раствор лимонной кислоты.
  • Десневая манжетка обрабатывается антибактериальными гелями.
  • Проведение медикаментозной терапии.
  • Гигиена ротовой полости, которая предполагает полоскание антисептическими растворами.

Важно! В том случае, если вышеописанное лечение не привело к остановке воспалительного процесса, то имплантат подлежит удалению через определенное время.

Отторжением называют воспалительный процесс, который начинает в тканях, расположенных вокруг имплантата. Причиной возникновения данного явления может быть термическое повреждение костной ткани при проведении препарирования, остеопороз костной ткани. В данном случае имплантат подлежит удалению.

Осложнения, возникающие при протезировании

Здесь следует выделить три вида осложнений:

  1. При препарировании головки имплантата произошло его нагревание.
  2. Протезы были установлены некорректно.
  3. Головки имплантата были установлены некорректно.

Для того, чтобы имплантат не нагревался при осуществления препарирования головок, специалист должен осуществлять орошение как самого бора, так и зоны перпарирования.
Если головка импланта была соединена с внутрикостным элементом недостаточно плотно, то это может привести к тому, что другие опоры протеза будут перегружены, а в данном месте образуется скопление микробов и тканевой жидкости. Это, в итоге, станет причиной периимплантита.

Сильное кровотечение может возникнуть как по вине врача, так и по вине самого пациента

При установке комбинированного протеза распространенной ошибкой является закручивание винтов в тот момент, когда уже происходит затвердевание цемента. Винты следует закручивать до того момента, как цемент схватится, в противном же случае, в результате закручивания цемент может попросту растрескаться.

Осложнения, возникающие в период функционирования имплантатов

К таким осложнениям относятся:

  1. Периимплантиты, которые развиваются вследствие хронических травм десневой манжетки, наличия в глубине манжетки остатков цемента и т. д. Это в конечном счете вызывает развитие воспалительного процесса. В таком случае лечение сводится к устранению причин, которые вызвали развитие воспалительного процесса.
  2. Синусит. Возникает вследствие развития периимплантита, если имплантат был установлен рядом с верхнечелюстной пазухой. В том случае, если имплант приобретает подвижность и появляются явные признаки периимплантита, то имплант подлежит удалению, после чего специалист назначает противовоспалительное лечение. Пластика, при этом, может быть проведена в течение полугода. Если же подвижности имплантата не наблюдается, то пациенту назначается противовоспалительная терапия.
  3. Возникновение механических повреждений вследствие воздействия на имплантат чрезмерных нагрузок. Такие проблемы возникают при наличии у пациента неправильного прикуса или бруксизма. В таком случае повреждения могут возникнуть даже на самых качественных протезах.

Неприятные последствия имплантации, которые находятся в пределах нормы

Начитавшись статей в интернете, человек, которому недавно установили имплантаты, может начать бить тревогу при каждом тревожном симптоме. Но здесь нужно понимать, что имплантация является сложной операцией, в ходе которой в организм вживляется инородное тело. А потому, в таких случаях вполне нормальной является ответная реакция организма на раздражитель. И проявляться она может следующим образом:

    1. Появление небольшого отека. Он появляется где-то на третий час после операции и может длиться около недели. В особенности такой отек заметен на третий день.

Важно! Для того чтобы сократить период отечности, необходимо своевременно приложить лед к щеке.

    1. В первые несколько дней могут наблюдаться умеренные боли. Для того, чтобы их минимизировать, специалист прописывает пациенту болеутоляющие препараты.

Важно! Если после имплантации зуб болит более трех дней, то это повод обратиться к специалисту!

  1. Может наблюдаться небольшое кровотечение в первые дни после операции.
  2. В первые 5 часов после операции может наблюдаться онемение лица.
  3. Первые пару суток может наблюдаться повышение температуры до 37 градусов.

После имплантации может быть повышение температуры до 37 градусов

Как видите, у процедуры имплантации присутствует целый ряд осложнений, которых можно избежать при обращении к опытному специалисту, использовании качественных материалов и осуществлении тщательной гигиены ротовой полости.

Видео отзыв пациента о базальной имплантации через 8 лет

Отличная статья, очень помогла при лечении зуба!

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Осложнения и ошибки после имплантации зубов

Осложнения после имплантации могут возникнуть в двух временных периодах: непосредственно во время или в течение полугода после имплантации, пока происходит приживление установленных конструкций, либо в долгосрочном периоде – уже после полного срастания импланта и костной ткани, то есть через 2-3 или более лет.

От квалификации врача во многом зависит исход проведенной операции. Имплантацию в центре «Smile-at-Once» проводят челюстно-лицевые хирурги с многолетним стажем работы, которые имеют сертификаты, подтверждающие право работы в области имплантологии, регулярно проходят профильное обучение, повышают свою квалификацию и участвуют в мировых семинарах, симпозиумах и форумах.

Читать еще:  Сколько нельзя есть после зубного

РАННИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Следует разграничивать осложнения и последствия операции. Осложнения требуют быстрого вмешательства специалистов, причина их развития зачастую кроется в проблемах организма или некорректно проведенном хирургическом вмешательстве. В то время как последствия операции – неизбежный итог травмирования тканей, который появляется всегда и, как правило, не таит в себе какие-либо угрозы состоянию пациента, а является нормальной реакцией организма.

Последствия или нормальные процессы, которые происходят после имплантации и НЕ требуют оперативного обращения к специалисту:

  • кровотечение, которое постепенно сокращается и самостоятельно проходит в течение суток,
  • болезненность из-за травмирования тканей, интенсивность которой также постепенно снижается,
  • отечность тканей,
  • повышение температуры до 38 градусов
  • легкое онемение челюсти в области установленных имплантов.

Далее перечислены осложнения, которые возникают во время установки имплантов или через несколько недель после (симптоматика проблем может возникнуть несколько позже – после отхождения анестезии и даже на 2-3 сутки после операции). Важно то, что проблемы, которые возникают в первые несколько дней или недель после установки имплантатов, довольно просто решаются. Главное – вовремя обратиться к своему имплантологу.

ПОСТОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

После операционные осложнения имплантации зубов

Осложнение Норма
повреждение нервов может быть причиной сильного онемения части лица. Оно может наблюдаться на протяжении двух недель до 6 месяцев, но в итоге, как правило, исчезает самостоятельно, так как восстанавливается кровообращение. Не стоит путать повреждение нерва и компрессию на него, возникшую в кости в результате отека после установки имплантов близко расположенных к нервным окончаниям. Такой вид давления проходит достаточно быстро и является нормальным. Улучшения будут заметны практически сразу после установки протеза на импланты и активизации жевательной нагрузки.
травмирование гайморовых пазух может произойти при имплантации на верхней челюсти. Неправильно рассчитанные размеры имплантата могут стать причиной повреждения оболочки носовой пазухи (он просто проталкивается внутрь нее, повреждая частично или полностью оказываясь в полости носа). Такое осложнение потребует оперативного вмешательства для восстановления целостности оболочки. Главные последствия повреждения пазух – продолжительный насморк и гайморит. Основной симптом подобного осложнения – вытекание из полости носа небольшого количества жидкости. Не стоит путать с ситуацией, когда из-за сложностей клинического случая скуловые импланты специально устанавливаются сквозь гайморовые пазухи, либо стенка гайморовой пазухи немного отодвигается, но ее целостность сохраняется. Это допустимая практика, которая применяется в челюстно-лицевой хирургии более 30 лет, к ней прибегают редко и врач заранее сообщает пациенту о возможных сложностях послеоперационного периода. При транскуловой (сквозь пазуху) имплантации выбираются специальные импланты с полированной антимикробной поверхностью, а стратегия установки тщательно планируется в 3D и на моделях.
расхождение швов – необходимо заново провести процедуру их наложения, небольшие выделения из швов при отсутствии сильного воспаления — это норма, могут возникать при использовании мембран или одновременной подсадки костной ткани вокруг импланта
Сильное кровотечение сразу после операции, более 2-3 часов Небольшие кровотечения в период до 48 часов после операции. Это абсолютно нормальное явление, так как отек нарастает в первые три дня.
выпадение имплантата, которое возможно при несоответствии размера лунки и самой конструкции, а также слабостью челюстной кости. У хорошего хирурга такой вид осложнения сразу после операции исключен. Имплант потерял фиксацию после 14-18 дней, но в кости нет воспаления, то это допустимый исход. Такие ситуации бывают если у пациента параллельно есть ряд хронических заболеваний (сахарный диабет, остеопороз), то есть процесс регенерации тканей замедлен. Проблема решается переустановкой имплантов с применением регенеративных мембран (обогащенных факторами роста), а также назначением индивидуальной витаминотерапии.

При наличии симптомов осложнений, таких как усиливающиеся кровотечение из раны, острая болезненность, которую невозможно снять обезболивающими препаратами, озноб, насморк, повышение температуры тела выше 38 градусов (на 2 сутки и далее), отеки лица необходимо немедленно отправиться к врачу.

Поздние осложнения

После вживления имплантатов может пройти долгое время, прежде чем возникнут осложнения. Основная причина их появления – ухудшение здоровья пациента, травмы или недостаточный гигиенический уход.

  • периимплантит – это воспаление тканей, которые удерживают имплантат. Возникает, как правило, в результате плохой гигиены полости рта, злоупотреблении вредными привычками. Если не предпринять оперативные меры, велика вероятность отторжения установленной конструкции,
  • отторжение имплантата – серьезная проблема, которая может быть обусловлена плохой фиксацией титанового «винта», слабостью костной ткани или неприятием инородного тела организмом. Важно помнить, что есть вероятность возникновения отторжения даже спустя годы после установки имплантатов. Оно может возникнуть из-за плохого ухода за полостью рта или обострения хронических заболеваний (сахарного диабета, острого снижения иммунитета, нарушения работы сердца и сосудистой системы),
  • из-за низкой квалификации врача может возникнуть проблема, когда протез невозможно установить на имплантат2 . Это может случиться из-за неправильного расчета места, где должен располагаться имплантат, а также некорректной его установки относительно уровня альвеолярного гребня.

Осложнения могут возникать как при моментальной установке несъемного протеза, так и при использовании протокола с отсроченной нагрузкой. Но на практике при классической имплантации проблем встречается больше, поскольку методика подразумевает проведение большего количества дополнительных процедур (наращивание кости), довольно травматичную установку имплантов с последующим наложением швов, а также необходимость исключения множественных противопоказаний.

«Стоматологи клиники «Smile-at-Once» большое внимание уделяют подготовке к имплантации. Порой этот этап занимает не один день, поскольку важно исключить все возможные противопоказания. Наша цель – подарить пациентам новые зубы, которые прослужат не одно десятилетие, а для этого важно тщательно проработать план лечения, подготовить полость рта и организм пациента в целом».

Причины развития осложнений

  • низкая квалификация врача, который неправильно подбирает размер импланта и его расположение, не уделяет большое внимание стерильности,
  • не было проведено лечение заболеваний полости рта, не удален налет с сохранившихся зубов,
  • наличие заболеваний, которые могут привести к отторжению имплантов – на этапе подготовки врач не провел тщательный анамнез или пациент скрыл наличие проблем организма,
  • обострение хронического заболевания,
  • травмы челюстной системы,
  • курение и злоупотребление алкоголем,
  • плохое соблюдение пациентом рекомендаций имплантолога на всех стадиях лечениях, в особенности – игнорирование правил ухода за зубами и деснами.
Читать еще:  Сколько зубов у детей в 3 года

Серьезные осложнения, которые приводят к удалению имплантов, встречаются сегодня довольно редко. И чтобы не допустить их появление необходимо выбирать профессиональных и опытных врачей, надежную клинику и качественные бренды имплантов. Пациентам также настоятельно рекомендуется соблюдать рекомендации лечащего врача и ни в коем случае не игнорировать правила гигиенического ухода.

Возможна ли повторная имплантация зубов?

Осложнения, которые привели к отторжению и последующему удалению имплантов, характеризуются острым воспалением и усадкой костной ткани. Поэтому повторная имплантация возможна не всегда. Во-первых, должно пройти определенное время для реабилитации тканей и всего организма. Во-вторых, повторная имплантация с отсроченной нагрузкой потребует подсадки костной ткани – в 99% случаев ее будет не хватать для повторной установки импланта.

Другой вариант – это использование методов имплантации с немедленной нагрузкой. Они не требуют наращивания костной ткани при установке от 3-х и более имплантов, но при проведении одиночных реставраций подсадка кости все же может потребоваться.

В качестве альтернативы после удаления отторгнутого импланта можно рассмотреть съемное протезирование. Современные протезы-бабочки (иммедиат-протезы) достаточно удобные, создаются всего за несколько дней и позволяют вполне эффективно на некоторое время решить проблему отсутствующих зубов.

В целом вопрос о повторной имплантации решается индивидуально для каждого пациента. Но шанс остается довольно высоким, особенно при оперативно предпринятых мерах.

1 Перова М.Д. Осложнения дентальной имплантации, их лечение и профилактика. Новое в стоматологии. 2002.
2 Ф.Ренуар., Б.Рангерт. Факторы риска в стоматологической имплантологии. М., 2004.

BASAL COMPLEX 1 челюсть на имплантах Oneway Biomed с адаптационным протезом

Установка 8-12 имплантов Oneway Biomed (Швейцария) на 1 челюсть с адаптационным протезом на усиленном металлическом каркасе с цементным креплением. Протез на импланты устанавливается в течение 1-3 дней по показаниям. Гарантия на имплантацию пожизненная, гарантия на зубной протез 1 год (срок изнашивания до 3 лет) + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование, PRF мембраны и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 265 000 руб. Комплекс «Все на 4» (Straumann ProArch) с немедленной нагрузкой имплантов на 3 день адаптационным протезом на каркасе

Установка 4 имплантов Straumann на 1 челюсть с адаптационным протезом из медицинской пластмассы на винтовым креплении. Протез на импланты устанавливается в течение 3 дней. Гарантия на имплантацию бессрочная, гарантия на зубной протез 1 год (срок изнашивания до 3 лет) + бесплатное сервисное обслуживание и ежегодная профилактическая гигиена полости рта в течение жизни. Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 350 000 руб. Одиночные реставрации — восстановление 1 зуба, немедленная имплантация (BIOMED)

Диагностика, КТ, 3D планирование и анализы перед имплантацией входят в стоимость.

Цена: 35 000 руб.

Оставьте контакты для бесплатной консультации.

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течение 5 минут

Какие могут быть осложнения после имплантации зубов и как их не допустить

Некоторые пациенты сомневаются насчет имплантации зубов и переживают по поводу возможных осложнений. Такие волнения беспочвенны, ведь сегодня качество медицинских услуг вышло на совершенно новый уровень. Главное – найти хорошего врача, которому можно смело доверить свою улыбку.

Иногда пациенты затягивают с восстановлением зубов, поскольку переживают из-за возможных нежелательных реакций. Некоторые честно признаются, что боятся боли во время и после операции, отторжения вживленных конструкций и прочих осложнений.

Сегодня это не повод для волнений. В хороших клиниках практикуют высококвалифицированные опытные хирурги, есть все необходимое техническое оснащение, а также современные компьютерные программы для тщательного планирования каждого этапа лечения. Все это позволяет значительно снизить риски и предусмотреть любые внеплановые ситуации.

После имплантации неизбежно наступает период реабилитации. Некоторое время пациент может испытывать дискомфорт и даже боль – это естественная реакция организма на травмирование тканей. Такие реакции нужно отличать от признаков развития осложнений. Кстати, последние сегодня встречаются только в самых редких случаях – 1-2%.

Последствия операции в пределах нормы

В ходе хирургического вмешательства неизбежно травмируются ткани, и логичным следствием становится появление умеренной боли, отечности, временного кровотечения и прочих симптомов. Следующие реакции считаются нормой:

  • кровотечение, интенсивность которого постепенно сходит на нет – в течение суток,
  • терпимая болезненность из-за травмирования,
  • отечность тканей,
  • легкое онемение челюсти в области вживленных зубных имплантатов,
  • повышение температуры до 38 градусов в некоторых случаях.

Если интенсивность симптомов постепенно спадает, процесс восстановления тканей проходит нормально. Но при явном нарастании дискомфорта лучше сразу обратиться к специалисту за консультацией.

Ранние осложнения имплантации зубов

Непредвиденные реакции со стороны организма могут возникать во время или сразу после установки имплантов – в течение нескольких недель. Обычно проблемы такого рода легко решаются, разумеется, при своевременном обращении за медицинской помощью.

Случайное повреждение нерва может привести к онемению части лица, но такой симптом обычно проходит самостоятельно, когда восстанавливается кровообращение. А вот травмирование гайморовых пазух часто ведет к развитию хронического гайморита.

Выпадение конструкции случается, если неправильно рассчитать ее размеры. Всех этих неприятностей можно избежать, если обратиться к квалифицированному хирургу с достаточным опытом и современными технологиями в своем арсенале.

Если кровотечение из ранки усиливается, появилась острая боль, от которой не спасают обезболивающие, а температура уже больше двух дней превышает 38 градусов, нужно срочно показаться врачу. В таком состоянии может проявиться сильная отечность лица, озноб и насморк.

Негативные реакции после операции

Есть отдельная категория осложнений, которые могут проявиться как во время реабилитации, так и спустя долгое время после операции, например, по причине резкого ухудшения здоровья пациента, получения серьезной травмы или неудовлетворительного ухода за полостью рта в целом. Ниже описаны основные из таких проблем:

  • периимплантит – воспаление окружающих имплантат тканей обычно развивается как следствие их инфицирования во время операции или уже после нее, например, из-за недостаточной гигиены. Если слишком поздно спохватиться, может случиться отторжение конструкции,
  • отторжение – серьезная проблема, причиной которой может стать слабая фиксация имплантата, неправильно подобранное место под его вживление, с недостаточной толщиной или высотой челюстной кости. Титановый стержень извлекают и проводят соответствующее лечение. Только после полного восстановления можно заново рассматривать возможность установки имплантата.

Почему после имплантации зубов появляются осложнения и как их избежать

Причины могут быть самые разные, но по мере развития современной имплантологии их число стремительно сокращается. Из основных можно выделить ряд факторов, которые создают определенную опасность возникновения нежелательных реакций:

  • низкая квалификация хирурга-имплантолога, недостаточно тщательно проведенное обследование, ошибки, допущенные в ходе подготовки, проработки плана или непосредственно во время лечения, особенно при повышенной сложности операции, например, когда предстоит восстановить всю челюсть,
  • отсутствие стерильных условий во время операции,
  • не до конца залеченные патологические процессы в полости рта,
  • обострения хронических заболеваний,
  • травмы челюсти,
  • злоупотребление алкоголем или длительный прием сильнодействующих медикаментов,
  • несоблюдение пациентом рекомендаций врача на всех стадиях лечения.

Сегодня риск развития осложнений после имплантации остается на минимальном уровне. Сейчас это очень редкие случаи, и если основательно подойти к вопросу: найти хорошую клинику и опытного врача, строго следовать всем его предписаниям и внимательно следить за своим состоянием, – всех выше описанных проблем легко можно избежать.

Имплантация зубов в Стоматологии «22 Век»

Мы предлагаем услуги только высококвалифицированных практикующих экспертов в области имплантологии и протезирования. Лечение в нашей клинике проводится с применением новейших технологических разработок и оригинальных имплантологических систем, с индивидуальным подходом к каждому пациенту.

У нас вы можете проконсультироваться бесплатно – записывайтесь по телефону!

Осложнения после имплантации зубов

Осложнения имплантации зубов – явление нечастое. Проблемы имплантации зубов возможны вследствие ряда причин:

  • особенности организма пациента
  • неправильная диагностика, выявление показаний и противопоказаний к операции, поверхностное обследование
  • несоблюдение технологии проведения операции, обычно, по причине недостаточно большого опыта работы имплантолога
  • невыполнение в послеоперационном периоде пациентом рекомендаций врача.

Осложнения после имплантации зубов делятся на ранние (возникают в течение месяца после операции) и поздние (возникают спустя месяц).

К ранним осложнениям относятся следующие:

  • боль. Её причиной, как правило, является отек после имплантации зубов, возникающий вследствие воспаления
  • кровотечения, связанные с особенностями заживления раны и состоянием свертывающей системы пациента
  • расхождение швов вследствие неправильной техники наложения или по причине развившегося воспаления
  • гематома, исходом которой может быть нагноение послеоперационной раны и расхождение швов
  • воспалительные процессы в мягких тканях, окружающих челюсть, возникает воспалительный инфильтрат, которые многие по ошибке именуют понятием «опухоль» после имплантации зубов.

Негативные последствия имплантации зубов возможны также спустя некоторое время после установки импланта. Это поздние осложнения, возникающие в период репаративной регенерации костной ткани вокруг импланта.

Подобные проблемы имплантации зубов включают:

  • Периимплантит( воспаление костной ткани, окружающей имплант). Представляет собой наиболее частое осложнение
  • Отторжение имплантов( встречается крайне редко, так как современные используемые материалы биосовместимы с костными тканями).

Побочные эффекты имплантации зубов возможны также спустя длительное время после операции по установке импланта. Это последствия имплантации зубов в период функционирования имплантов. К ним можно отнести воспаление тканей десны, окружающих имплант, периимплантит, механическое повреждение имплантов, подвижность имплантов.

Что делать в случае неудачной имплантации зуба?

В случае воспаления лечение состоит в устранении причины, вызвавшей его, удалении налета, улучшении гигиены полости рта, медикаментозном лечении, включая антибиотикотерапию. В случае периимплантита или подвижности импланта, его возможно придется удалить и провести противовоспалительную терапию. Если произошел перелом компонентов импланта, проводят их замену. В любом случае, необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Как показывает практика, успешно проведенная операция имплантации почти никогда не дает осложнений. Статистика говорит об 1—3% случаев. Имплантологи работают уже не первый год, и им удалось добиться практически 100% уровня случаев без осложнений и побочных эффектов.

Лучшие специалисты из Франции

Франсуа Нажжар:
French Dental Clinic.

Главный врач, основатель FDC

С 2004 г. для всех желающих попасть на прием к известным специалистам из Парижа, Ниццы, Канна, , Лиона, Лиля открыты двери первой в России эксклюзивной Французской Стоматологической Клиники.

Специалисты всех направлений стоматологии были приглашены из разных уголков Франции для того, чтобы пройти самый жесткий отбор. Выбор пал на профессионалов, имеющих большой опыт успешной работы и отличные рекомендации.

Франк Ажеж

Стаж в хирургической стоматологии с 1987г. Имеет частную клинику в г. Ницца (Франция).

Мишель Кассань

Стаж в стоматологии более 30 лет. Имеет клинику в г. Париж, специализирующуюся на эстетической ортодонтии.

Филипп Ведрин

Стаж в стоматологии с 1994 г. Зубной техник высшей категории. Заведующий лабораторией в г. Париж.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector