Зубная коронка что это такое
Otravlenie03.ru

Медицинский портал

Зубная коронка что это такое

Все о зубной коронке

Искусственной коронкой является зубной протез, восстанавливающий его анатомическое строение, обеспечивая в то же время жевание и внешний вид. Основной задачей коронки является укрепление разрушенного резца, предотвращая его последующую деструкцию. Такие конструкции бывают как одиночные, так и спаянные между собой. Монтаж конструкции нужен для надлежащего протезирования зуба.

Содержание

На сегодняшний день такое изделие способно избавить пациента от фактически любого дефекта, поскольку оно является несъемной конструкцией естественной формы, аналогичной собственному зубу либо лучшей относительно жевания. Посредством новейших методик в стоматологической практике коронками возможно устранить существенные изъяны в зубном ряду.

Что представляет собой коронка на зуб

Коронкой называется разновидность несъемной конструкции, которая имитирует зуб. К ее монтажу прибегают в случаях: разрушения эмали, что угрожает целостности резца; необходимости защиты резца с удаленным нервом; косметического восстановления, маскировки сколов, кривизны и пр.

Плотно прилегающие к зубу протезы прикрепляют с помощью специального стоматологического цемента. На данный момент существует большое количество материалов и приспособлений, способствующих постановке такой конструкции в ротовой полости.

На настоящий момент известно множество видов таких протезов, потому для надлежащего их различия существует особая классификация по определенным критериям.

По назначению выделяются:

  • Восстановительные коронки, которые необходимы чтобы по максимуму отреставрировать анатомически, функционально и эстетически утраченный резец.
  • Опорные коронки, являющиеся фундаментом для мостовидной конструкции.

Также коронки делятся по типам материалов.

Металлические

Цельное литье является новой методикой изготовления коронок из металла, когда ее отливают по точной модели. Делаются из кобальто-хромового сплава.

У подобных коронок отсутствуют все минусы штампованных изделий. К плюсам можно отнести: высокую прочность,продолжительные сроки эксплуатации, относительно недорогую стоимость.

Минус – ненадлежащий эстетический вид (протезы выглядят как тщательно отполированный металл). Штамповка является устаревшей методикой изготовления коронок из металла. Единственным плюсом такой конструкции будет минимальная обработка резца и невысокая цена.

Металлокомпозитные

Протезы такого типа считаются комбинированными. Они делаются по методике цельного литья из тех же сплавов, а передняя часть дополнительно облицовывается пластмассой белого оттенка.

По теме

Все, что нужно знать о временных коронках

  • Ольга Александровна Новикова
  • 4 октября 2018 г.

Потому они носят название металло-пластмассовых коронок. К плюсам относится приемлемый эстетичный вид.

  • пластмасса в ротовой полости крайне быстро утрачивает свои эстетические характеристики и по прошествии времени белый оттенок станет серым. Также она может начать издавать неприятный аромат;
  • ненадежны: в случае сильного зубного сжатия либо в процессе пережевывания пластмассовая часть способна выпасть;
  • материал не полезен для здоровья (в частности, у кого аллергия), поскольку пластмасса содержит незначительное количество химического мономера, выделяемого продолжительный период времени.

Металлокерамические

Подобные конструкции включают в себя два слоя – внутри литой каркас из кобальт-хромового либо кобальт-никелевого сплава в диаметре до 0,5 мм, а с внешней стороны идет облицовка керамикой.

К плюсам относят – высокие прочностные характеристики, надлежащий эстетический вид, приемлемую цену. К минусам – необходимость значительной сошлифовки твердой зубной ткани до 2 мм и депульпация резцов для таких протезов.

Керамические

Изготавливают полностью из керамики, внутри отсутствует металлическая основа. Дает возможность существенно повысить эстетический вид искусственных коронок, которые фактически не отличить от родных зубов. Чтобы изготовить такой тип коронки часто используют фарфор и диоксид циркония.

Фарфоровые

Конструкция, изготавливаемая из фарфора, оптимально имитирует полупрозрачность и оттенок родных резцов, в связи с чем материал крайне схож по структуре и визуальным показателям с зубной эмалью.

К плюсам относится: надлежащий эстетический вид, стабильные прочностные характеристики. Минусом будет то, что из фарфора допустимо сделать лишь одиночный протез, мостовидную конструкцию уже не сделать, а также высокая цена.

Циркониевые

Диоксид циркония является самым современным материалом при изготовлении подобных керамических изделий. Протез будет состоять из прочной основы, сверху которой наносится масса из фарфора.

Высокие прочностные характеристики, светопропускная способность. Также высокий эстетичный вид и плотность прилегания, надежность, продолжительное время эксплуатации. Минус – высокая цена.

Специалист, основываясь на индивидуальных особенностях и пожеланиях пациента, сделает оптимальный выбор материала изготовления коронки.

Показания и противопоказания

Существуют определенные показания к протезированию коронками:

  • Разрушение зубной коронки больше чем наполовину. В частности, когда резец «неживой», то есть, если в нем удален нерв и запломбированы каналы. Такие резцы станут хрупкими, поскольку после депульпации и удаления кровеносных сосудов зуб не увлажняется внутри.
  • Патологическая стираемость твердой зубной ткани. Коронки в подобной ситуации предупредят данный процесс и утрату высоты прикуса. Способствуют восстановлению уже сниженного прикуса.
  • Необходимость в реставрации отсутствующего резца. В сложившейся ситуации берутся крайние от изъяна зубы в качестве опоры для мостовидной конструкции.
  • Изменение оттенка, размеров либо формы. К примеру, коронки исправляют большие зазоры промеж зубов.
По теме

Что делать, если под коронкой сгнил зуб

  • Ольга Александровна Новикова
  • 4 октября 2018 г.

У протезирования коронками практически отсутствуют противопоказания:

  • подвижность резца;
  • малая высота зубного протеза.

Перед изготовлением стоматолог должен взвесить все плюсы и минусы и принять верное решение относительно протезирования.

Изготовление

Процесс изготовления включает в себя несколько этапов.

Препарирование

Изначально стоматолог осматривают ротовую полость и дает оценку состоянию зубов, десен, прикуса и др. Если обнаружены налет, зубной камень и кариозные поражения — дефекты удаляются. Когда резец, на который устанавливают коронку, чересчур поврежден, до протезирования его нужно восстановить.

Прежде всего резцы, терапия которых бессмысленна, удаляют. Спустя 2 недели, протезирование продолжают полной обработкой полости рта антисептиком.

Пломбируются каналы и кариозные пустоты с постоянным наблюдением посредством рентгена. Если установлен штифт, удалять также нужно и корень резца, который неспособен удержать протез.

Лабораторная стадия приготовления

В лабораторных условиях, основываясь на зубных слепках, которые предоставляет специалист, отливаются модели из гипса, потом использующиеся при отливке коронки.

В процессе изготовления постоянного протеза из металла либо керамики, пациенту устанавливают временный пластмассовый протез, который призван защитить обточенный резец от поражения и восстановить функцию жевания. Его фиксируют на временный цемент и без усилий снимают, когда появляется необходимость установки постоянного протеза, позволяющего поддерживать надлежащий внешний вид резцов.

Примерка и постановка

Постановка изделия осуществляется в 3 стадии. Примерка нужна в целях определения качества сделанной конструкции, оценки плотности прилегания к резцу. Лишь после этого проводится керамическое наслаивание на каркас из металла и фиксируется на культе временным цементом.

На временном цементе коронка держится 2-4 недели, в процессе которых смотрят, не препятствует ли она пережевыванию, не возникают ли трудности с прикусом. Существенным аспектом является смыкание протеза с резцами-антагонистами, иначе естественные зубы будут существенно повреждены.

Лишь по прошествии 2 недель, если отсутствуют сложности с прикусом и претензии пациента, изделие фиксируется насовсем, применяя стоматологический цемент.

Установка

Современные стоматологические методики дают возможность монтировать коронку 3 способами.

Фиксация на штифт

Штифт является наиболее популярным методом монтажа данной конструкции, поскольку считается менее затратным, а по прочностным характеристикам соответствует собственному зубу и достаточно просто устанавливается. Внутриканальный штифт нуждается в наличии здорового корня резца, необходимого по размеру для монтажа искусственной опоры.

Штифт запрещен к установке:

  1. При опасных болезнях крови либо нервов.
  2. При травматизме и заболеваниях пародонта.
  3. При зафиксированной непроходимости зубных каналов, что создает препятствие их надлежащему пломбированию.
  4. При выявлении на верхней части корня кистозного новообразования.

От изготавливаемого материала штифта зависят технические параметры протеза. Сама процедура достаточно болезненна и причиняет определенные неудобства.

Фиксация коронки посредством вкладки

Культевая вкладка является литой культей резца с корнем. Чтобы установить такую конструкцию, зубной корень пломбируют таким же образом, как штифт. Внутри подготавливают полость, в которую закладывают корневую часть вкладки. Протез монтируют на культю тем же методом, как и на обычный обточенный резец.

Читать еще:  Отбеливание зубов вред

Коронки с опорой на импланты

Несъемные конструкции характеризуются более высокой степенью надежности, чем съемные. Они сливаются с зубным рядом и служить больше времени. Но чтобы монтировать изделие, потребуется плотное крепление на зубах, нередко с продолжительным приготовлением, нужным для создания опоры будущей коронки.

Не во всех случаях возможно сохранить крепкий корень, на который можно установить коронку. В подобной ситуации необходимо полное протезирование резца, начинающееся с монтажа имплантата.

Установка имплантатов занимает большее время, но в итоге у пациента будет, по факту, новый резец, который не подвержен кариозному поражению и прочим болезням.

Состояние такой конструкции существенно зависит от состояния полости рта и нуждается в тщательном уходе. Следует постоянно чистить конструкцию, используя зубную щетку с пастой таким же образом, как обычные зубы.

Виды зубных коронок и советы при выборе

Зубная коронка — что это такое?

Зубная коронка — это конструкция, замещающая или восстанавливающая коронковую часть зуба. По аналогии, коронку можно сравнить с солдатской каской. Коронка на зуб покрывает его верхнюю часть, как каска, голову солдата.

У зубной коронки три основных функции:

  • Эстетическая (визуально сохраняет вид, не отличимый от собственных зубов)
  • Функциональная (способствует жеванию , так как полностью способна выдерживать и распределять жевательную нагрузку в полном объеме.)
  • Защитная (сохраняет собственные ткани зуба от механических и кариозных повреждений)

Зачем нужно покрывать (восстанавливать) зубы коронками?

  • Разрушение зуба — это самая частая причина покрытия коронками. При разрушении коронковой части зуба более 50% или наличие циркулярного кариеса показано восстановление коронковой части зуба ортопедической коронкой. При несоблюдении этого правила, к сожалению, в течение нескольких лет зуб разрушается и дальнейшее его восстановление не представляется возможным (зуб будет удален).
  • Депульпированные (из зубов удалены нервы) жевательные зубы должны быть накрыты ортопедическими коронками, во избежание сколов и переломов стенок коронковой части зуба. Дело все в том, что при депульпировании ( удалении нерва зуба) помимо нерва удаляется весь питательный пучок. Иными словами — зуб не получает питание и материалы, которыми пломбируют корневой канал, сильно оказывают высушивающее действие на ткани зуба, то есть высушивают зуб, в связи с чем зуб становится очень хрупким.
  • Эстетические дефекты, такие как дисколорит зубов вследствие флюороза, гипоплазии эмали, тетрацеклиновые зубы и т.п., требует восстановления посредством изготовления коронок.
  • Травмы, при травматических повреждениях коронковой части зуба (перелом, скол коронки зуба) часто появляется необходимость восстановлении ортопедической коронкой.
  • Необходимость тотального или частичного протезирования челюстей. То есть, при необходимости заместить часть недостающих зубов или исправить зубо-челюстные деформации опорные зубы покрываются коронками, которые входят в состав мостовидных или шинирующих протезов.
  • Так же если речь идет о съемных протезах, то опорные зубы покрываются коронками во избежание механического повреждения от избыточного давления съемным протезом.

Зачем депульпировать зубы перед протезированием?

Перед протезированием стоматолог должен обточить (снять часть дентина и эмали) зуб на 1.5 — 2 мм (в зависимости от материала будущей коронки) по окружности. Абсолютную стерильность соблюсти при этом процессе невозможно, вследствие того, что полость рта не стерильна. Поэтому оставляя зубы»живыми» Вы консервируете микробов в Вашем зубе, и со временем (от нескольких месяцев до нескольких лет) проблема даст о себе знать и зуб придется удалить.

Виды, материалы, методы изготовления и фото коронок на зубы:

В современной стоматологии чаще всего используются металлокерамические коронки и коронки на основе диоксида циркония.

Такие коронки как цельно-литые и штампованные — изготавливаются крайне редко и в основном, в случае невозможности или нецелесообразности изготовления металлокерамических или циркониевых коронок.

  • Металлокерамические коронки

    Представляют собой комбинированную коронку, где каркас (колпачок) изготовлен из металла, который позднее покрывается керамической массой. Эстетически и функционально практически не отличается от собственных тканей зубов.
  • Коронки на основе диоксида циркония (циркониевые)

    Представляют собой комбинированную коронку, где каркас (колпачок) изготовлен из циркония (иными словами минерал белого цвета) который позднее покрывается керамической массой. Эстетически и функционально практически не отличается от собственных тканей зубов. Циркониевые коронки более эстетичны за счет повышенной прозрачности.
  • Временные коронки

    Изготавливаются либо из композита, либо из пластмассы. Эти коронки немного уступают в красоте и прочности вышеперечисленным. Но имеют огромное преимущество — их можно изготовить за считанные минуты прямо в кабинете стоматолога. Используются как промежуточная (защитная) конструкция на период изготовления постоянных коронок.

Время и этапы изготовления зубных коронок

Для изготовления постоянных зубных коронок стоматологу потребуется в среднем неделя и 2-3 визита пациента.

  1. Первый визит
    Доктор проводит функциональный анализ. Затем проводит препарирование зубов (в зависимости от типа зубной коронки).
    Снимает силиконовые оттиски.
    Изготавливает и фиксирует временные коронки на препарированные зубы.
    Определяет цвет будущих зубов совместно с пациентом.
    Обсуждает варианты формы коронок.
  2. Второй визит (через 7 дней)
    Примерка готовой конструкции в полости рта.
    Фиксация коронки на цемент двойного отвердения.
    При необходимости корректировки формы или цвета может потребоваться еще один визит к стоматологу.
    Металлокерамические и циркониевые коронки изготавливаются в зуботехнической лаборатории в течение 7-12 дней (в зависимости от сложности работы). В процессе участвует более 5 зубных техника.

Настоятельно не рекомендуем пользоваться рекламными продуктами «зубные коронки за час» и т.п.

К сожалению технически современные CAD CAM системы не дотягивают до уровня, который может сделать зубной техник (ни эстетически, ни функционально) краевое прилегание таких коронок, и эстетический вид не выдерживает критики.

Срок службы зубных коронок

Срок службы зубных коронок должен составлять от 8-10 лет.

Кроме того мы настоятельно рекомендуем заменять зубные коронки, чаще чем 1 раз в 10 лет, несмотря на то, что зуб не беспокоит и коронка стоит.

Физиологические процессы в полости рта предполагают постепенное выдвижение зубов с последующим оголением корней. Это компенсаторный механизм, благодаря чему высота нижнего отдела лица и прикуса даже в старости остается неизменной.

Как лучше подготовится к визиту к стоматологу ортопеду

Очень внимательно подходите к выбору стоматолога (точнее стоматологов, так как зачастую перед протезированием часто необходимо подготовить зубы, а этим занимается стоматолог-терапевт.

И Вы должны быть в нем так же уверены как и в ортопеде). К сожалению в настоящее время найти хорошего стоматолога очень проблематично не только в России.

Перед приемом стоматолога ортопеда

  • Не нервничайте.
  • Перед приемом (за час) плотно покушайте (процесс переваривания пищи снижает сильное эмоциональное возбуждение).
  • Старайтесь первый визит к стоматологу ортопеду планировать на первую половину дня пока светло (только естественное освещение позволяет безошибочно определить цвет зубов), пока доктор не устал (все мы люди и в первой половине дня доктор уделит Вам больше внимания и времени нежели вечером), пока Вы не устали (понимание пациентом процесса и всех этапов лечения очень важно).
  • Соберите все снимки зубов, которые Вам делались ранее (не зависимо от срока давности) это часто бывает необходимо.
  • При наличии старых зубных коронок или протезов, их также необходимо взять с собой.

На приеме стоматолога

  • Постарайтесь внимательно выслушать стоматолога о возможных вариантах протезирования. Не стесняйтесь задавать вопросы (очень важно Ваше понимание процесса лечения).
  • Примите решение о том или ином варианте протезирования. Расспросите о сроках и о полной стоимости лечения. Попросите подробный план лечения выдать на руки с указанием полной стоимости, графиков платежей и сроков лечения.
  • Уточните гарантийный срок. Внимательно прочитайте договора. Если Вас что-то настораживает или Вы сомневаетесь, не стесняйтесь взять тайм аут.
Читать еще:  Кариес у ребенка в 2 года

Помните!
Лучше проконсультироваться у нескольких врачей перед тем как что-то начать.

Избегайте!
Обещаний и бравад, если ранее Вы консультировались с несколькими докторами и только один Вам пообещал, в чем другие отказали, то советуем обратиться к тем, которые отказали.

Осторожно!
Если в клинике Вас заманивают оплатить полную сумму лечения сразу ПОМНИТЕ, что обратно Вы ее уже не получите.
Старайтесь избегать клиник с таким подходом изымания денег несмотря на предложенные скидки.

После протезирования

  • Перед окончательно проверьте цвет и форму зубных коронок при естественном освещении. Лучше выйти в холл и посмотреться в обычном зеркале.
  • После фиксации изменить цвет будет невозможно.
  • После фиксации коронок постарайтесь провести некоторое время в клинике (допустим в холе), еще раз контролируя конструкции в более непринужденной обстановке.
  • Расспросите доктора о способах гигиены и особого ухода.
  • Попросите контактный телефон доктора (при необходимости задать вопросы по телефону).
  • Запишитесь к доктору через 7 дней на контрольный осмотр в независимости от состояния коронок.
  • Профессиональный контроль обязателен через 7 дней.
  • При возникновении каких либо проблем с коронками срочно свяжитесь со своим стоматологом.

Какая коронка лучше — металлокерамическая или циркониевая?

Немного некорректный вопрос.

По прочностным и эстетическим характеристикам данные коронки очень близки друг к другу.

На передних зубах циркониевые коронки более предпочтительнее по причине их повышенной прозрачности.

А вот в области жевательных зубов, мы не рекомендовали бы использовать циркониевые коронки по причине меньшей прочности каркаса.

Поэтому идеальным вариантом было бы использование металлокерамики в области жевательных зубов, а циркониевых коронок в области передних зубов.

Распространенные вопросы от клиентов

Почему чернеет (темнеет) десна вокруг коронки?

  • Ошибка при препарировании зуба под коронку.
  • Ошибка при изготовлении коронки (несертифицированные металлы или каркас перекрывает керамику с наружной поверхности).
  • Кариес корня (под коронкой возник кариозный процесс) тоесть нарушен герметизм коронки.
  • Во всех случаях требуется срочная замена конструкции. Не соблюдение рекомендации приведет к удалению зуба.

Скололась керамика на коронке, почему?

  • Бруксизм (скрежетание зубами).
  • Технические недочеты изготовления коронки.
  • Неправильное определение окклюзии стоматологом.
  • Во всех случаях требуется срочная замена конструкции. Невозможно починить качественные керамические коронки, требуется замена.

Выпала коронка, как так?

  • Требуется консультация стоматолога.
  • Если коронка выпала до года после изготовления, скорее всего была допущена ошибка при протезировании (при условии фиксации на постоянный цемент).
  • Если прошло много лет, то здесь вариантов слишком много, это требует немедленного вмешательства специалиста.

Почему болит зуб под коронкой?

  • Практически во всех случаях свидетельствует о проблемах в опорном зубе. Требуется немедленная консультация специалиста(стоматолога ортопеда,терапевта и хирурга)

О дешевых зубных коронках. Совет.

Помните что дешевые зубные коронки свидетельствуют о том что на Вас будут экономить.

Либо применять несертифицированные материалы, либо прибегать к услугам несертифицированных специалистов.

Во всех случаях, практика показывает, что такие конструкции впоследствии становятся во много раз дороже (работу приходится переделывать).

Зубные коронки для протезирования

Зубная коронка – это несъемный зубной протез, который устанавливается на частично разрушенный или полностью отсутствующий зуб с целью сохранения жевательных функций и эстетичного вида зубного ряда.

Коронка, по сути, является насадкой на препарированный зуб или штифт, закрепленный в его корнях, по форме, размерам и внешнему виду полностью имитирующей естественную зубную коронку. Выполнена она может быть из различных материалов, от этого зависят ее качества и эстетичность.

Показания и противопоказания к установке

Зубная коронка нужна не только, если зуб очень сильно разрушен или вообще отсутствует. Этот вид протезов используют в таких случаях:

  • если анатомическая зубная эмаль сильно истирается;
  • дефекты зубной эмали и тканей зуба, которые не подлежат реставрированию;
  • если наблюдается такое явление, как стойкий флюороз;
  • нарушения функций зуба;
  • неправильное расположение, размер и форма зуба, нарушающие эстетичный вид зубного ряда;
  • восстановление зубов путем установки мостовидных конструкций, для которых требуются опоры.

Такое протезирование является самым распространенным и удобным благодаря широкому выбору материалов и технологий, приемлемой стоимости и скорости выполнения. Но есть к нему и противопоказания.

  • очень сильная расшатанность зуба;
  • нарушения прикуса;
  • хронические и острые патологии пародонта;
  • индивидуальная непереносимость пациента материалов, из которых изготовлена зубная коронка;
  • детский возраст до 16 лет;
  • слишком тонкие передние нижние стенки зуба.

Не считая аллергических реакций, противопоказания относятся к условным. Протез на зуб может быть установлен после того, как проблема будет устранена.

Преимущества и недостатки

Как и всякий протез на зуб, коронки тоже имеют свои неоспоримые преимущества и явные недостатки. К преимуществам относятся:

  1. Долговечность и прочность – качественный протез на зуб из современных материалов может прослужить до 15 лет и более.
  2. Эстетичность – сегодня есть возможность подобрать и изготовить коронку, в точности совпадающую по цвету и форме с естественным зубом, отличить ее будет практически невозможно.
  3. Высокая биосовместимость с мягкими и твердыми тканями ротовой полости (зависит от материала).
  4. Сравнительно доступная цена.
  5. Возможность заменить протез при необходимости.

Что же касается недостатков, то самым серьезным считается необходимость обтачивать иногда здоровые зубы для того, чтобы коронка на зуб прочно зафиксировалась и не выделялась из зубного ряда по высоте. Некоторые пациенты не согласны препарировать полностью здоровый, нормально функционирующий зуб, потому отдают предпочтение другим видам зубных протезов.

Стоит отметить, что не все изделия выглядят красиво и естественно. Например, металлическая коронка на зуб стоит недорого и служит долго, но бросается в глаза окружающим. В то время как керамическая может скалываться, истираться и трескаться при неосторожной эксплуатации и неправильном уходе. Оптимальный вид зубных протезов поможет подобрать врач, учитывая физиологические пациента, его образ жизни и финансовые возможности.

Разновидности зубных коронок

Несъемные протезы на зуб классифицируются по материалу или их сочетаний, которые используются для изготовления.

Металлические

Такая коронка может быть литой, штампованной или с напылением из драгоценных металлов. В современной стоматологии предпочтение отдается литым коронкам, их отливают по индивидуальному слепку, что позволяет добиться точной анатомической формы коронки на зуб. Готовое изделие мало чем напоминает металлические штампованные коронки из гильз, которые использовались в стоматологии полвека назад.

Они прочны, долговечны, износостойки и значительно дешевле, чем коронки из других материалов. Единственным недостатком по-прежнему остается низкая эстетичность – они выглядят как кусочек отполированного металла. Для изготовления используется сплав хрома и кобальта, на который может наноситься золотое напыление.

Штампованные коронки на сегодняшний день практически не используются. Эстетика при таком протезировании полностью отсутствует, к тому же при штамповке не удается добиться необходимой точности, коронка не прилегает к стенкам зуба и десне так плотно, как это требуется. В результате под протез постоянно попадают остатки пищи и слюна, происходит скопление микроорганизмов, развивается воспаление десны и зуба.

Золотые коронки не очень популярны по вполне понятным причинам. Не счита высокой стоимости одного протеза, для работы с драгоценными металлами требьуется специальная лицензия, получить которую хлопотно и дорого – это может себе позволить далеко не каждый врач-стоматолог.

Металлокомпозитные

Такой вид протезов называют еще комбинированным. Основа такой коронки изготавливается из металлического сплава, сверху который покрывается полимером. Стоят они, как и металлические, не очень дорого, но популярностью не пользуются, так как не обладают должными прочностью, долговечностью и эстетичностью.

Читать еще:  Болят десна причина и народные методы лечения

И сплавы, и полимеры часто становятся причиной аллергических реакций. При контакте с жидкостями пластмасса разбухает и деформируется, может изменять цвет и выделять неприятный запах.

Металлокерамические

Этот вид самый распространенный. Коронка из металлокерамики прочнее, чем цельнокерамическая, благодаря металлической основе. При этом визуально отличить ее от естественного зуба очень сложно. Такие коронки могут использоваться для протезирования передних резцов и клыков, при правильном уходе и бережной эксплуатации они могут прослужить около 15 лет.

Для изготовления каркаса используются хром, кобальт и никель, по желанию каркас может быть изготовлен из золота, платины или палладия. Сверху каркас покрывается керамическим составом. Но для установки именно этого вида коронок зуб нужно сильно обтачивать, предварительно удалив пульпу.

Цельнокерамические

Этот вид коронок изготавливается исключительно из керамической массы, металл не используется даже для каркаса. Применяются такие материалы, как фарфор, диоксид циркония, оксид алюминия. В результате выглядят они очень эстетично и естественно. Единственный недостаток – низкая прочность таких протезов, если используется только фарфор.

Зубная коронка из диоксида циркония намного прочнее. Этот материал по своим свойствам почти не уступает металлическим сплавам. Но при этом обладает отличной светопропускаемостью и не вызывает аллергических реакций.

Цельнокерамическая или циркониевая коронка на зуб будет выглядеть идеально, она не окрашивается, не истирается и не деформируется, плотно прилегает к зубу и десне, неотличима от соседних зубов. Но такое протезирование всего зубного ряда может себе позволить не каждый – циркониевые коронки стоят очень дорого.

Как отдельный вид рассматриваются коронки на имплантаты. Для их изготовления используются те же материалы, но технология и способ фиксации несколько другие. Потому и цена на такие протезы всегда выше, чем на обычные.

При выборе протезов целесообразно опираться не только на собственные пожелания и предпочтения, но и на рекомендации врача. Не всегда самый дорогой или самый доступный вариант является оптимальным.

Зубные коронки — что это такое?

Основная цель постановки коронок – восстановить значительно разрушенный зуб, когда, казалось бы, нет надежды на восстановление. Коронка не только восстановит утраченную форму и функцию зуба, но и после защитит зуб от кариеса.

Сегодняшние материалы для «коронации» зубов не только восстанавливают анатомическую форму, но и отвечает всем эстетическим требованиям.

Коронка на зубы: что это такое?

Зубные коронки это несъемные зубные протезы, выполненные в виде одиночного элемента, можно сказать это некий колпачок на разрушенный зуб, изготавливаемый строго индивидуально, после снятия слепков в зуботехнической лаборатории.

Так же коронки могут быть использованы для фиксации различных видов протезов – мостовидных или бюгельных. Коронки ставятся не только на «живые» разрушенные зубы, но и на импланты – протезирование на имплантах.

Основные показания к постановке коронки – разрушение коронковой части более чем на 70%. Ни один другой вид протезирования не будет отвечать всем требованиям безопасности, и защитит зуб от дальнейшего разрушения.

Единственным исключением является сочетание нескольких видов протезирования, например вкладка под коронку.

Виды зубных коронок

Классификация коронок подразумевает их деление по материалу изготовления.

Как правило, это металлические, керамические, фарфоровые, пластмассовые и комбинированные. К числу временных коронок относятся металлопластмассовые и пластмассовые.

В последнее время, набирают обороты популярности циркониевые коронки.

Метал – это самый первый материал, из которого начали делать коронки, но, не смотря на прогресс в стоматологии, металлические коронки до сих пор имеют свою популярность.

Изготавливают такие коронки из различных видов металла – титана, хромокобальта. Ранее были популярны коронки из золота и платины – на сегодняшний день это эксклюзив, винтаж.

Коронки могут быть изготовлены полностью из драгоценных металлов, или же с напылением.

Металлокерамика является неким промежуточным вариантом, который сочетает в себе прочность металла и эстетические качества керамики.

Металлокерамическая коронка – двухслойная, первый слой – металл, который и обеспечивает прочность, внешняя сторона – керамика.

Но все же, металлокерамика уступает по некоторым показателям цельнокерамической коронке. Даже при незначительной убыли десны (рецессии) становиться заметен металлический обод коронки.

Решение этой проблемы есть: изготовить коронку с уступом или же в качестве металлического каркаса брать диоксид циркония, который имеет белый цвет.

Кроме того, для постановки коронки необходимо значительно убирать твердые ткани зуба, примерно по 1,5 – 2 мм с каждой стороны, и необходимо депульпировать (удалять нерв) зуб.

Цельнокерамические коронки относятся к классу самых современных, дорогих и в наибольшей степени отвечающих эстетическим требованиям.

Мало того, что керамика позволяет сделать искусственный зуб с такой же прозрачностью и цветом что и натуральный, так еще керамика является еще и наиболее биосовместимым материалом с натуральными тканями зуба.

Кроме керамики используется и фарфор, который по физико-оптическим свойствам очень похож на натуральные ткани зуба.

Поэтому, фарфор будет отвечать всем эстетическим требованиям – передавать цвет и оттенки, и полупрозрачность зуба.

К недостаткам фарфора относят высокую стоимость и возможность его использования только в качестве одиночного элемента, мостовидные протезы не изготавливают из фарфора.

Металлопластмасса – чаще всего используется при протезировании на имплантах, но так же могут быть использованы при протезировании на одиночные зубы или же при протезировании мостовидными конструкциями.

Среди положительных качеств – низкая стоимость конструкции, а вот недостатков гораздо больше – быстрая потеря цвета, короткий срок службы, просвечивание металла через пластмассовый каркас, низкие эстетические качества.

Использование современных технологий и оборудования позволяют изготавливать коронки, которые будет трудно отличить от натуральных зубов, но речь идет исключительно об изготовлении керамических, металлокерамических и пластмассовых коронок, но не о металлических.

Цвет и оттенок будущей конструкции подбирается по шкале Вита, которая сочетает в себе большинство натуральных оттенков.

Как устанавливают коронки на зубы?

Процедура постановки зубного импланта проходит в несколько этапов.

Осмотр и рентгеноскопия зуба позволит оценить его состояние, его опорного аппарата, выявить наличие осложнений кариеса протекающих скрыто. В случае выявления заболеваний необходимо лечение зубов и санация всей полости рта.

В дальнейшем начинается этап подготовки – препарирование зуба под коронку, под различные виды коронок существуют свои требования по количеству убранных тканей, наличия ступенек и прочее.

Только после всех подготовительных мероприятий, снимаются слепки – с обеих челюстей, после чего отправляются в руки зубному технику, который и будет изготавливать коронку по слепку.

После, доктор, будет припасовывать коронку в полости рта и окончательно ее устанавливать.

Многих пациентов интересует вопрос – как именно прикрепляются коронки?

Какие зубные коронки лучше?

Каждый пациент перед протезированием, задумывается о том: Какие зубные коронки лучше? Решение о том, какая коронка будет лучше, принимает стоматолог и пациент, в зависимости от конкретной ситуации – здоровье полости рта, конкретный зуб (жевательный или передний) и др.

Нельзя сказать, что керамические коронки будут лучше всегда и во всем – только на фронтальную группу зубов, но не жевательную.

Лучшей будет та коронка, которая будет отвечать всем требованиям и особенностям полости рта. Если говорить о лучших коронках среди металлических, то предпочтение отдается циркониевым, которые изначально имеют белый цвет.

Анализируя огромное разнообразие зубных коронок, пациенту довольно тяжело разобраться в них, и выбрать лучшую.

Окончательный ответ о том, какой именно коронке отдать предпочтение должен приниматься только с ведущим ортопедом, после длительной беседы, в которой стоматолог расскажет о возможных вариантах лечения, преимуществах и недостатках каждого вида коронок.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector