Стоматологический антибиотик цифран
Otravlenie03.ru

Медицинский портал

Стоматологический антибиотик цифран

Цифран ® СТ (Cifran ® CT)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой (250 мг + 300 мг) 1 табл.
ципрофлоксацина гидрохлорид USP , эквивалентный ципрофлоксацину, 250 мг
тинидазол BP 300 мг

в блистере 10 шт.; в коробке 1 или 10 блистеров.

Таблетки, покрытые оболочкой (500 мг + 600 мг) 1 табл.
ципрофлоксацина гидрохлорид USP , эквивалентный ципрофлоксацину, 500 мг
тинидазол BP 600 мг

в блистере 10 шт.; в коробке 1 или 10 блистеров.

Описание лекарственной формы

Таблетки 250 мг/300 мг: овальной формы, желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки форте 500 мг/600 мг: овальной формы, желтого цвета, с разделительной чертой на одной стороне, покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, предназначенный для терапии микст-инфекций, вызванных анаэробными и аэробными микроорганизмами, а также инфекций ЖКТ , например диареи или дизентерии, амебной или смешанной (амебной и бактериальной) природы.

Тинидазол эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius. Анаэробные микроорганизмы вызывают, в основном, заболевания органов брюшной полости, малого таза, легких или органов ротовой полости. При анаэробной инфекции, чаще всего, присутствует смесь анаэробных и аэробных бактерий. Поэтому при смешанной анаэробной инфекции к терапии добавляется антибиотик, активный в отношении аэробных бактерий.

Ципрофлоксацин — антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как E.coli, Klebsiella spp., S.typhi и другие штаммы Salmonella, P.mirabilis, P.vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Ps.aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, H.ducreyi, H.influenzae, N.gonorrhoeae, M.catarrhalis, V.cholerae, B.fragilis, St.aureus (включая метициллин-устойчивые штаммы), St.epidermidis, S.pyogenes, S.pneumoniae, Chlamidia, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis.

Фармакокинетика

Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо абсорбируются в ЖКТ . Cmax каждого компонента достигаются в течение 1–2 ч. Полная биодоступность тинидазола — 100%, а связывание белками плазмы крови — 12%. T1/2 — около 12–14 ч. Препарат быстро проникает в ткани организма, достигая там высоких концентраций.

Тинидазол создает в цереброспинальной жидкости концентрации, равные его концентрациям в плазме, и подвергается реабсорбции в почечных канальцах. Тинидазол экскретируется в желчь в концентрациях несколько ниже 50% его концентрации в плазме. Около 25% от принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой. Метаболиты составляют 12% от введенной дозы и выводятся также с мочой. Наряду с этим, наблюдается незначительное выведение тинидазола с калом.

Ципрофлоксацин хорошо абсорбируется после приема внутрь. Биодоступность ципрофлоксацина около 70%. При совместном применении с пищей, абсорбция ципрофлоксацина замедляется. 20–40% препарата связывается белками плазмы. Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма: легкие, кожу, жировую, мышечную и хрящевую ткани, а также в костную ткань и органы мочевыделительной системы, простату. Препарат обнаруживается в высоких концентрациях в слюне, слизи носовой полости и бронхиальном секрете, сперме, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи и секрете простаты. Частично ципрофлоксацин метаболизируется печенью. Около 50% от принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой,15% — в виде активных метаболитов, таких как оксиципрофлоксацин. Остальная часть дозы выводится с желчью, частично всасываясь повторно. Около 15–30% ципрофлоксацина выводится с калом. T1/2 — около 3,5–4,5 ч. T1/2 может удлиняться при выраженной почечной недостаточности и у пожилых пациентов.

Показания препарата Цифран ® СТ

Лечение микст-инфекций, вызванных чувствительными анаэробными и аэробными микроорганизмами:

воспалительные гинекологические заболевания;

послеоперационные инфекции (при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий);

инфекции кожи и мягких тканей;

язвы на диабетической стопе;

инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит).

Лечение диареи или дизентерии амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.

Противопоказания

гиперчувствительность к каким-либо производным фторхинолона или имидазола;

органические неврологические поражения;

угнетение костномозгового кроветворения;

детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью: выраженный атеросклероз сосудов головного мозга; нарушение мозгового кровообращения; психические заболевания, эпилепсия, эпилептический синдром; выраженная почечная и/или печеночная недостаточность.

При применении препарата у пожилых не отмечено каких-либо значимых проблем. Однако у пожилых пациентов возможно зависимое от возраста снижение функции почек, поэтому следует соблюдать осторожность при применении препарата у таких больных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение во время беременности не рекомендуется. Тинидазол может оказывать канцерогенное и мутагенное действие. Ципрофлоксацин проникает через гематоплацентарный барьер.

В период грудного вскармливания применение противопоказано. Тинидазол и ципрофлоксацин экскретируются в грудное молоко. Поэтому в период лактации, если необходимо применение препарата, следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, «металлический» привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.

Со стороны ЦНС : головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений ( в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко судороги, слабость, тремор, бессонница, повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций, мигрень, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления.

Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ , гиперкреатинемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, снижение азотовыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, отдышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема ( в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), приливы крови к лицу.

Взаимодействие

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола (дисульфирамоподобные реакции).

Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).

Не рекомендуется назначать с этионамидом.

Фенобарбитал ускоряет метаболизм.

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и других ксантинов, например кофеина), пероральных гипогликемических ЛС , непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

При сочетании с другими противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина; у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Пероральный прием совместно железосодержащими ЛС , сукральфатом и антацидными ЛС , содержащими Mg 2+ , Ca 2+ , A1 3+ приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1–2 ч до или через 4 ч после приема выше указанных ЛС .

НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.

Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования комплексов с содержащимися в диданозине Mg 2+ , A1 3+ .

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его максимальной концентрации.

Совместное назначение урикозурических ЛС приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

Читать еще:  Как выглядит сухая лунка

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды.

Не следует разламывать, разжевывать или каким-либо другим способом разрушать таблетку.

Рекомендуемая доза для взрослых

Цифран ® СТ 250/300 мг — 2 табл. 2 раза в день.

Цифран ® СТ 500/600 мг — 1 табл. 2 раза в день.

Передозировка

Лечение: терапия при передозировке препарата Цифран ® СТ должна быть симптоматической и включать следующие мероприятия:

— индукция рвоты или промывание желудка,

— проведение мер по адекватной гидратации организма (инфузионная терапия);

Специфического антидота не существует.

Особые указания

Рекомендуется избегать чрезмерного облучения солнечным светом во время курса терапии препаратом Цифран ® СТ, поскольку у некоторых больных, получавших фторхинолоны, отмечались реакции фототоксичности. При возникновении реакций фототоксичности следует немедленно прекратить применение препарата.

При применении тинидазола возможно (но редко) развитие генерализованной крапивницы, отека лица и гортани, снижение артериального давления, бронхоспазм и диспноэ. Если у больного аллергия на какое-либо производное имидазола, то может развиваться перекрестная чувствительность и на тинидазол; развитие перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин возможно также и у больных с аллергией на другие производные фторхинолонов. Поэтому, если у больного возникали какие-либо аллергические реакции на сходные препараты, следует учитывать возможность возникновения перекрестных аллергических реакций на Цифран ® СТ.

При совместном применении тинидазола с алкоголем могут возникать болезненные спазмы в животе, тошнота и рвота. Поэтому совместное применение Цифран ® СТ и алкоголя противопоказано.

Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Вызывает темное окрашивание мочи.

Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС , препарат следует назначать только по жизненным показаниям.

При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При появлении болей в сухожилиях или при проявлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

В процессе лечения следует контролировать картину периферической крови.

Безопасность и эффективность применения для лечения и профилактики анаэробных инфекций у детей младше 12 лет не установлена.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Цифран ® СТ

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Цифран ® СТ

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Самые распространенные антибиотики при зубном воспалении

С зубной болью сталкивались многие, и наверняка все знают, какой сильный дискомфорт она доставляет. Наличие данного симптома может говорить о развитии патологического процесса – кариеса, инфицирования, воспалительного процесса.

Особенно опасным является воспалительный процесс, который может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Для его устранения рекомендуется применять антибиотики, которые требуется использовать в соответствии с инструкцией.

Виды и классификации

Антибиотики должен назначать врач после проведения полного обследования. Применять их стоит при развитии воспалительного и инфекционного процесса, активные вещества вызывают подавление активности патогенных организмов, что приводит к быстрому восстановлению структуры пораженной ткани.

Все антибиотики разделяют на виды, которые имеются в таблице ниже.

Вид Описание
Бета-лактамы Они относятся к бактерицидному типу. Они обладают слабой способностью к проникновению в клетки микроорганизмов, также не оказывают влияние на внутриклеточные микроорганизмы. Но при этом они вызывают разрушение синтеза внешней мембраны бактерий. Они также разделяются на 4 группы – пенициллины, цефалоспорины, моно-бактамы, карбаленемы.
Производные имидазола и нитроимидазола Антибиотики данного вида могут проникать во все среды организма. Они оказывают воздействие на очаг воспалительного процесса изнутри, оказывают угнетающее воздействие на синтезирование ДНК микробов.
Макролиды Вызывают блокирование синтеза белка. Предотвращают размножение патогенных организмов. По сравнению с разновидностью антибиотиков бета-лактамы имеют меньшую степень токсичности, а также практически не вызывают аллергические реакции.
Фторхинолоны Они оказывают эффективное воздействие на бактериальные инфекции, которые развиваются в структуре мягких и костных тканей.
Линкозамиды Имеют выраженную остеотропность. В настоящее время антибиотики этого вида применяются в редких случаях, в основном для устранения воспаления в костной ткани.

Способы применения

Обязательно нужно знать, как правильно применять любой антибиотик при зубном воспалении. Лучше предварительно проконсультироваться с врачом, потому что именно специалист сможет назначить оптимальную схему использования препаратов этого вида.

В области стоматологии антибиотики уже давно применяются при лечении флюса зуба. Их использование позволяет остановить развитие гнойного процесса, также они предотвращают его распространение по всему организму.

Желательно применять медикаменты нужно на начальном этапе, они помогут предотвратить развитие гнойничков, и это значит, что они обеспечат лечение флюса на самой ранней стадии его развития. А вот на поздних стадиях применение антибактериальных средств возможно только после вскрытия гнойного образования.

Чтобы понять, как использовать антибиотики стоит рассмотреть важные рекомендации:

  • антибиотики, которые производятся в виде капсул, таблеток, порошков требуется принимать внутрь. Медикаменты, выпускаемые в форме таблеток и капсул, при приеме обязательно нужно запивать достаточным количеством воды. Порошок следует растворять в воде. Раствор можно использовать для полоскания или для приема внутрь;
  • в форме мазей. Препараты рекомендуется применять наружно, они наносятся на область с воспалением. Использовать их стоит минимум 2-3 раза в день;
  • инъекции. Медикаменты в этой форме считаются наиболее эффективными при флюсе. Инъекции рекомендуется вводить внутривенно или внутримышечно.

Видео: Рекомендации

Побочные реакции

Перед тем как принимать любой антибиотик стоит внимательно изучить его инструкцию. Дело в том, что многие антибактериальные препараты вызывают побочные симптомы, которые могут негативно отразиться на состоянии здоровья.

Наиболее часто при приеме данных средств проявляются следующие неприятные эффекты:

  • проявление артериальной гипертензии;
  • ощущение слабости в мышцах;
  • нарушение деятельности органов пищеварительной системы – проявления дисбактериоза, ощущение тошноты, рвота, метеоризм, боли в эпигастральной области, эзофагит;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • симптомы отечности;
  • дерматит кожного покрова;
  • аллергические реакции;
  • иногда отмечается панцитопения, тромбоцитопения;
  • может возникать развитие кровотечений.

Если во время приема антибиотиков проявляется хотя бы одно из вышеперечисленных побочных симптома, то стоит прекратить их применение. Обязательно нужно обратиться к лечащему врачу.

Что делать, сводит челюсть во время еды? Подробнее тут.

Какой антибиотик принимать при зубном воспалении

При воспалении зубов и десен стоматологи часто назначают антибиотические средства, которые помогут устранить все патологические проявления.

Не стоит заниматься самолечением, потому что можно нанести вред здоровью. Зубные врачи обычно подбирают подходящие медикаменты, которые подходят для лечения стоматологических проблем.

Линкомицин

Линкомицин является зубным антибиотиком , который помогает при различных патогенных процессах, включая воспаление. Назначает его только лечащий врач в соответствии с показаниями.

В инструкции к препарату указаны следующие показания к применению:

  • при воспалительном процессе корня зуба;
  • во время лечения периодонтита;
  • при периостите (флюсе);
  • при нагноениях в полости рта.

Также антибактериальное средство часто назначается при имплантации. Если при некорректно проведенной процедуре произошло развитие воспалительного процесса.

При приеме лекарственного средства, его активные вещества уничтожают условно-патогенные микробы – стафилококки, стрептококки и другие. У них отмечается медленное развитие устойчивости.

Активные элементы препарата способны накапливается в составе костной ткани. За счет этого обеспечивается профилактика распространения патологических процессов на область челюстных костей.

Читать еще:  Воспаление во рту чем полоскать

Выпускается Линкомицин в виде капсул, раствора для инъекций и в форме мази. Но в стоматологической области наиболее распространена форма под названием Диплен-Дента-Л. Она выпускается в форме самоклеющегося пластыря с антибактериальной структурой.

Обратите внимание на побочные симптомы, которые могут возникать при применении Линкомицина:

  • проявления тошноты;
  • рвота;
  • симптомы эзофагита;
  • боль в области живота;
  • нарушения стула;
  • высыпания на кожном покрове;
  • ощущение зуда;
  • симптомы нейропении, тромбоцитопении;
  • головные боли;
  • головокружения.

Цифран

Цифран давно и успешно применяется в стоматологии при лечении многих патологических процессах. Во многих аптеках имеется улучшенная формула данного препарата – Цифран СТ.

В его составе имеются гидрохлорид ципрофокслацина и тинизадол, компоненты помогают устранить анаэробные и аэробные бактерии.

К показаниям антибактериального лекарства относятся:

  • при наличии риска разлитого инфекционного процесса;
  • если наблюдается вероятность воспаления гнойного процесса;
  • обострение хронического пародонтита и других болезней челюстно-лицевого вида;
  • абсцессы;
  • флегмоны;
  • развитие остеомиелита;
  • осложнения при удалении зубов;
  • после протезирования;
  • при чистке зубов или имплантатов с открытым кровотечением.

Амоксиклав

Амоксиклав является эффективным бактериальным средством, которое позволяет подавить активность патогенных организмов. Он уничтожает те бактерии, которые проявляют повышенную чувствительность к его активным элементам.

Выпускается средство в виде таблеток, водорастворимого порошка, суспензии. По этой причине принимать его могут и взрослые, и дети, но в строго установленных дозировках. Назначать его должен только врач, также он определяет подходящую схему приема.

Важные особенности антибиотика:

  • принимать препарат рекомендуется внутрь;
  • принимается перед каждым приемом еды;
  • таблетка не разжевывается, ее требуется обильно запивать достаточным количеством воды;
  • препарат предотвращает воспалительный процесс вокруг и внутри зуба, устраняет болевые ощущения;
  • лекарство выводится преимущественно через почки, частично с воздухом. Полное выведение осуществляется в течение 6-7 часов.

Под коронкой

Если начался сильный воспалительный процесс под коронкой, который сопровождается сильными болями, отеком, повышением температуры, то обязательно нужно обратиться к врачу. Специалист проведет обследование и назначит подходящий антибиотик.

К наиболее эффективным антибактериальным средствам при воспалении под коронкой можно отнести следующие:

  • Ципролет. Действие препарата направлено на уничтожение микробов. При приеме активные вещества вызывают изменение ДНК патогенных организмов, что приводит к их полной гибели. Это приводит к полному устранению воспалительного процесса и зубной боли;
  • Экоцифол. Воздействие антибактериального лекарства вызывает нарушение ДНК и клеточного синтеза белковых соединений. Оказывает действие на патогенные организмы в любой фазе – в период спокойствия или размножения;
  • Эритромицин. Препарат применяется для курсового приема. Обладает выборочным положительным воздействием на патогенные организмы;
  • Метронидазол. Это мощный антибактериальный медикамент, который отлично устраняет различные воспалительные процессы в полости рта. Также он помогает убрать болевые ощущения.

Что такое геморрагические высыпания на слизистой полости рта? Ответ по ссылке.

Как нужно лечить тонзиллит горла у детей? Узнайте далее.

Антибиотики являются эффективными препаратами, которые способно избавить от воспаления и инфекционного процесса. Но назначать их должен только лечащий врач после полного обследования.

Стоит помнить, что многие из них имеют противопоказания и могут провоцировать неприятные эффекты. Принимать их следует строго по инструкции и в установленных дозировках.

«Цифран» при зубной боли — эффективность действия

Зубная боль рано или поздно начинает тревожить каждого человека. Те, у кого уже случался подобный синдром, знают насколько это неприятно. Для облегчения используется большое количество препаратов. Среди них особым классом выделяются противомикробные.

Антимикробная терапия очень полезна, если она назначена и регулируется лечащим врачом. Кроме снятия болевого синдрома достигаются хорошие результаты в подавлении развития причины болезненных ощущений.

Цифран: виды препарата

Это популярное средство от зубной боли. Данный антибиотик обладает мощным действием. Он способствует угнетению воспалительных процессов в организме. В настоящий момент выпускается несколько видов данного препарата, отличающихся друг от друга составом действующих веществ и, как следствие, действием.

  • «Цифран». Классический препарат, выпускается в виде таблеток, содержание антибиотика ципрофлоксацина в дозировке 500 мг;
  • «Цифран ст». Имеет в составе все тот же антибиотик из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин), дозировка та же – 500 мг. Но здесь присутствует еще одно активное вещество – 600 мг тинидазола. Такая комбинация не только усиливает силу действия, но и увеличивает количество микроорганизмов, которые способно поразить средство. Выпускается в форме таблеток.
  • «Цифран ОД». Отличается от классического тем, что имеет вариации дозировки: 500 и 1000 мг. Так же имеет другую структуру таблетки. Выпускается пролонгированного действия, что позволяет пить всего одну таблетку в день, вместо двух классических.

Противопоказания и побочные эффекты

Данное лекарственное средство нельзя принимать при гиперчувствительности и аллергических реакциях на его компоненты. Так же нельзя использовать детям, не достигшим 12-тилетнего возраста, беременным и кормящим женщинам. Внимательно стоит отнестись к этому препарату и людям, имеющим проблемы с кровообращением (в том числе головного мозга), страдающим эпилепсией, недостаточностью печени или почек, а так же лицам пожилого возраста.

Побочных действий очень много. Не факт, что они проявятся, но такая возможность есть, и к этому нужно быть готовым. Какие могут быть осложнения в отдельном индивидуальном случае, может сказать только лечащий врач. Список всевозможных проявлений начинается тошнотой и рвотой, заканчивается артритами и кандидозами. Подробно расспросите об этом доктора.

Как принимать «Цифран»

Это лекарственное средство обладает мощными антимикробными свойствами и способно в короткие сроки устранить болевые ощущения. Помимо таблеток, выпускается в виде капель для глаз и растворов. Но при зубной боли нас интересует только первый вариант.

Таблетки классического «Цифрана» (не «ст» и не «ОД») нужно пить перед едой. В сутки необходимо принять 2 таблетки, промежуток времени между которыми – 12 часов. Точную дозу средства скажет врач. При инфекционных поражениях легкой степени это будет 250 мг, средней и тяжелой – 500. Если заболевание вызывается стрептококками, очень часто дозировка достигаем 750 мг.

Курс приема сильно зависит от тяжести и формы поражения. В среднем это около 4-5 дней. В завершающей стадии курса (после исчезновения основных симптомов) рекомендуется продолжить лечение еще на протяжении пары дней.

Аналоги препарата, устраняющие зубную боль

Кроме «Цифрана» врачи-стоматологи выписывают большое количество других антимикробных средств. Механизм действия у них схож, но существуют выраженные различия в составе, противопоказаниях и нежелательных проявлениях. Какое именно лекарство выбрать, можно определиться на приеме у доктора, и почитав отзывы, которых в интернете большое количество. Распространенные антибиотики в таблетках:

  • «Ципролет». Положительные стороны – это моментальное всасывание в кровь и, как следствие, очень быстрое действие. Хорошо помогает при зубной боли и устраняет воспаление. Продолжительность действия – около 4 часов.
  • «Ципрофлоксацин». В короткие сроки уничтожает патогенную микрофлору, устраняя болевой синдром. Очень популярен при зубной боли. Во время приема этого антибиотика необходимо употреблять большое количество воды.
  • «Амоксиклав». Не имеет такого большого спектра действия как «Цифран». Хорошо устранит воспаление десен, боли в зубе и около него.

Механизм действия антибиотиков

Влияние на организм от этих лекарств колоссальное. У каждого свой способ действия, но приводит он всегда к одному – остановка развития воспалительных процессов и устранение дискомфорта, связанного с болевым синдромом. Основные механизмы действия:

  • изменение структуры микробной клетки и, как следствие, нарушение синтеза белка, гибель микроорганизма;
  • нарушение процессов проницаемости мембраны у патогенной флоры;
  • повреждение клеточной стенки бактерии;
  • остановка синтеза рибонуклеиновой кислоты (РНК).
Читать еще:  Что такое формирователь десны при имплантации

Посетив почти любой медицинский форум, можно легко найти отзывы по тому или иному препарату. Вся информация о том, сколько стоит препарат, его эффективность действия и тому подобное находится в общем доступе. Но стоит повторить, что перед применением любого препарата из списка антибиотиков необходимо проконсультироваться со специалистом.

Использование препарата Цифран СТ в хирургической стоматологии для лечения и профилактики послеоперационных воспалительных осложнений

Л.А. Григорьянц, Л.Н. Герчиков, В.А. Бадалян, С,В, Сирак, А.Г. Григорьянц ЦНИИС. г. Москва

В развитии осложнений, встречающихся после проведения малых хирургических вмешательств в стоматологической практике, таких, как удаление зубов, цисэктомия. резекция верхушек корней, периостотомия. удаление камней из протока слюнных желез и др., микробиологический фактор играет важнейшую роль [1]. Причиной развития инфекционных процессов в челюстно-лицевой области являются аэробно-анаэробные бактериальные ассоциации [9]. В этой связи наряду с проведением хирургических методов лечения необходимо использование эффективных средств для местной или системной антибиотикотерапии с целью профилактики и лечения послеоперационных осложнений, обусловленных наличием инфекции [2,3]

В настоящее время значительный интерес представляет препарат Цифрам СТ <производство фирмы Ранбакси, Индия>, в состав которого входят ципрофлоксацина гидрохлорид (производное фторхинолона) и тинидазол (производное имидазола). Благодаря уникальному составу данный препарат оказывает эффективное влияние при лечении инфекций, вызванных аэробными и анаэробными микроорганизмами. В спектр антибактериальной активности Цифрана СТ входит большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Е. coli, Klebsiella spp., S. typhi и другие штаммы Salmonella, P. mirabilis. P. vulgaris, Yersinia enterocolitica, P. auruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, H. dycreyi, H. influenzae. N. Gonorrhoeae, M. Matarrhalis, V. Cholerae. В Fragilis, Staph, aureus (включая метициллинрезистентные штаммы), Staph. epidermalis, Step pyogenes. Step. Pneumonia, Chlamydia, Mycoplasma. Legionella b Mycobacterium tuberculosis.

В последние годы в ряде публикаций сообщалось об успешном применении Цифрана СТ в различных областях медицины [4. 7], в том числе и в пародонтологии.

Целью настоящего исследования была клинико-лабораторная оценка применения Цифрана СТ для профилактики и лечения осложнений, возникающих при проведении хирургических операций в амбулаторной стоматологии.

Материалы и методы

Исследование выполнено в отделении амбулаторной хирургической стоматологии ФГУ «ЦНИИС Росздрава». Проведены инвазивные стоматологические вмешательства 60 пациентам в возрасте от 21 до 60 лег с учетом различных показаний. При сборе анамнеза учитывались длительность заболевания, наличие или отсутствие воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта, наличие и характер хронических соматических заболеваний, подвижность зубов, состояние гигиены полости рта

В анамнезе у всех пациентов возникновение побочных реакций на антибиотики и другие лекарственные средства, в том числе на ципрофлоксацин и гинидазол, не отмечалось.

Микробиологическое исследование включало фазовоконтрастную микроскопию (соскобы со слизистой оболочки десен).

Основные показания для проведения антибактериальной терапии с применением Цифрана СТ при лечении стоматологических заболеваний:
1. Риск распространения локальной формы инфекции на окружающие ткани (острый гнойный периодонтит, перикоронит, периостит и др.)
2. Риск развития серозного воспалительного процесса, который трансформируется в гнойный (лимфаденит).
3. Обострение хронического генерализованного пародонтита и других хронических заболеваний челюстно-лицевой области.
4. Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей (лимфаденит, абсцесс, флегмона и др.).
5. Воспалительный процесс костной ткани (остит, остеомиелит).
6. С целью профилактики гнойно-воспалительных осложнений при удалении пломбировочного материала из нижне-челюстного канала и верхнечелюстного синуса.

Показания для проведения антибиотикопрофилактики с использованием Цифрана СТ:
1. Сложное удаление зубов.
2. Дентальная имплантация.
3. Эндодонтические инструментальные манипуляции за пределами верхушки корня зуба.
4. Первичная установка ортодонтических аппаратов, кроме использования брекетов.
5. Манипуляции на пародонте, включая хирургические вмешательства, удаление назубных отложений ультразвуковым скейлером, кюретаж.
6. Профилактическая чистка зубов или имплантата в случае развития кровотечения.

Препарат Цифрам СТ был выбран на основании следующих данных:
— активность воздействия по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, включая штаммы, резистентные к пенициллинам и аминогликозидам,
— концентрация ципрофлоксацина в костной ткани, составляющая 74-86% [5], тогда как содержание линкомицина — 15-25% от сывороточной 960.
— использование тинидазола в составе стандартных схем лечения больных со стоматологической патологией;
— дозировка препарата, оптимальная для получения клинического эффекта;
— возможность сочетания местной обработки и применения низкочастотного лазера, что дает наиболее оптимальный лечебный эффект

Препарат Цифрам СТ назначали пациентам пo 500/600 мг по 1 таблетке 2 раза в день после еды в течение 4-7 дней. С профилактической цепью больным назначали 1 таблетку за 3 час. до манипуляции и 1 таблетку через 12 часов (как правило, что обычные утренний и вечерний приемы лекарства).

При возможности назначения Цифрана СТ до манипуляции рекомендуется двукратный прием препарата после хирургического вмешательства, а в случае интраоперационно выявленного воспалительного процесса курс пролонгируется до 7-10 дней по 1 таблетке 2 раза в сутки.

При проведении анализа результатов исследования учитывали положительный клинический эффект, динамику микробиологических исследований, сочетанный эффект проведения хирургического и антимикробного лечения.

Анализ клинических результатов показал купирование клинических признаков воспаления у всех пациентов, начиная со 2-го, 3-го дня приема препарата. Эти данные коррелировали с микробиологическими

В результате применения комбинированного антимикробного препарата Цифрах СТ четко прослеживалась положительная динамика в очаге воспаления на 3-е, 5-е и 7-е сутки лечения.

У всех пациентов, которым проводили антибиотикопрофилактику с использованием Цифрана СТ, послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений не выявлено.

Следует также отметить, что побочных эффектов при применении препарата Цифран СТ не наблюдалось.

Пациентка Н. обратилась в клинику с жалобами мл затрудненное открывание рта, боли при глотании справа, припухлость и температуру тела 38,5’С

Объективно асимметрия лица выражена за счет отека мягких тканей щечной области справа. Затрудненное открывание рта — 1 см. Местно: слизистая оболочка резко отечна и гиперемирована в ретромолярной области справа, при пальпации из-под капюшона определяется гнойное отделяемое. Рентгенологическое исследование выявило наличие ретенированного дистопированного 48 зуба (рис. 1).

Рис. 1 Ретенция и дистопия «зуба мудрости»

Лечение: пациентке выполняли анестезию по Берше-Дубову и удаление 48 и 18 зубов (рис. 2).

Рис. 2 Состояние после удаления «зуба мудрости»

Больной назначили прием Цифрана СТ- 1 таблетка 2 раза в сутки и проводили физиотерапию в послеоперационном периоде в течение 5 дней. Таким образом, суточная доза ципрофлоксацина составила 1000 мг, а тинидазола — 1200 мг

В послеоперационном периоде был отмечен послеоперационный отек щечной области в течение 3 дней. Боли при глотании купировались через 2 дня. Больной были назначены ротовые ванночки солевым раствором.

При приеме препарата Цифран СТ пациентка не отмечала каких-либо побочных эффектов. Воспалительные явления купировались через 5 дней после хирургического вмешательства.

Заключение

В современных условиях, когда значимость амбулаторно-поликлинического лечения значительно возрастает, вопросам разработки новых методик лечения и препаратов отводится важное место. Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор антимикробных препаратов с различным спектром действия

Появление комбинированного препарата Цифран СТ, сочетающего ципрофлоксацина гидрохлорид и тинидазол, является оптимальным для использования в амбулаторной хирургической практике как для лечения, так и для профилактики воспалительных осложнений в стоматологии.

Заслуживает внимания не только высокая клиническая эффективность Цифрана СТ и удобство применения, но и его дешевизна, что имеет немаловажное значение в стоматологической практике.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector